近期本港發生多宗注射肉毒桿菌毒素後懷疑中毒個案,令大眾關注注射肉毒桿菌毒素的安全性。肉毒桿菌毒素是已知的最致命毒素,千萬分之一克便足以殺死一個成人,毒性比山埃還要大一百萬倍。在本港,肉毒桿菌毒素屬於藥劑製品,必須於香港藥劑業及毒藥管理局註冊後才可於巿面供應。肉毒桿菌毒素亦是處方藥物,只可由本地註冊醫生處方和使用,或經醫生處方到藥房購買。公仔箱論壇/ c% A" z1 K! h' J" u' R: X C! J
. h2 o8 R G/ h' [) q肉毒桿菌毒素的應用始見於第二次世界大戰,當時美國欲將此毒素作軍事用途。戰後,一名美籍眼科醫生首次成功將肉毒桿菌毒素用作治療斜視,其應用之後逐步擴展至其他層面,包括治療肌肉痙攣等疾病,以至後來用作美容用途。現時已知的肉毒桿菌毒素有8種,在香港主要應用的為A型。
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3 k ~5 N$ r* f3 X嚴重者可能窒息tvb now,tvbnow,bttvb; c7 v7 }$ t# _
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肉毒桿菌毒素是提取自實驗室內培植的肉毒桿菌蛋白,經過精準的製煉和稀釋後,會製成乾粉並密封在小玻璃瓶中加以冷藏,作為藥物出售。在注射時,須先加小量生理鹽水稀釋,再注射到特定的身體部位。
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; W% r1 ^; t- ]. h# g- ]/ J肉毒桿菌毒素亦可生長於真空及低酸性的環境,在輕度醃製、未經充分加工的真空食品中亦可見。若不慎進食受肉毒桿菌毒素污染的食物,同樣有可能引起中毒徵狀,但目前為止香港從未有食肉毒桿菌毒素中毒的紀錄。tvb now,tvbnow,bttvb8 b8 U2 k4 D0 I
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肉毒桿菌毒素是一種神經毒素,能阻斷神經傳導以減弱或麻痹局部範圍的肌肉,從而產生肌肉萎縮及除皺作用。肉毒桿菌毒素可治療多種涉及肌肉痙攣的病症,包括眼睛、面部、頸部、腋下多汗、四肢和膀胱過度活躍症等。當作美容用途時,用於減少前額、眼部四周出現因肌肉收縮導致的皺紋。然而,注射肉毒桿菌毒素後的美容效果短暫,會隨着神經傳送的恢復,在半年內逐漸失效。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _& {* C$ G4 @2 ~$ Y9 D
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造成肉毒桿菌毒素中毒的成因包括患者被注射過高劑量的毒素、使用有品質問題的產品,及注射技術不佳,導致毒素擴散到不應受影響的神經區,增加出現不良反應的機會。一般而言,中毒徵狀會於注射後數日出現,並視乎病情嚴重性,有可能在隨後的一兩星期轉壞。
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- v3 ~2 C$ @- m7 c5 i( N5.39.217.77:8898中毒較輕微的患者一般會出現頭暈及視力模糊、口乾、吞咽困難等徵狀。中毒較嚴重的個案,大範圍的肌肉會受影響,患者可能出現面部肌肉癱瘓、眼瞼下垂、頸部肌肉活動困難、吞咽困難、手腳無力等徵狀。最嚴重的情況,患者可能連站立及坐直都有困難。若中毒嚴重影響吞嚥,患者可能需要插胃喉進食及飲水。如涉及負責呼吸的肌肉,患者會出現呼吸困難,若不及時求醫,可能會因窒息而死亡。
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1 N. a( l8 i/ |# u/ j3 k( d4 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中毒後治療方法
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9 X T5 F2 ]8 s9 J+ d. a2 Atvb now,tvbnow,bttvb正常情況下,若患者在接受肉毒素注射後出現輕微的副作用,相關徵狀會在一至兩個月後自行逐漸消失,現時亦無有效的治療方法可立刻消除這些徵狀。而一些情況較嚴重的個案,例如患者出現呼吸或吞咽困難,便須接受解毒抗體注射,解毒抗體可有效阻止病情繼續惡化。若沒有相應解毒抗體,或病人已出現呼吸衰竭,可透過插喉管及使用呼吸機維持病人生命,但患者多需要長達數星期甚至數月的呼吸機支持才可慢慢康復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 w% C# I l4 R+ R `) ]: @
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過往注射肉毒桿菌毒素後懷疑中毒個案在香港並不常見,但近月本港接獲多宗懷疑中毒個案,當中大部分都是在內地接受注射,其注射部位除了面部外,亦有個案為注射小腿。為預防注射肉毒桿菌毒素後中毒,建議市民應選擇由富相關經驗的本地註冊醫生進行注射程序。注射前應檢查該瓶肉毒桿菌毒素的品質,例如是否過期及保持冷藏等。若曾對肉毒桿菌毒素有過敏反應的人士,或準備接受注射的部位有感染發炎情況,則不宜接受有關程序。如出現感染或肉毒素轉移病徵,如視力下降、吞咽困難、身體或四肢乏力等,應立即求醫。 |