妊娠合并糖尿病,可在原有糖尿病的基础上合并妊娠;或妊娠前为隐性糖尿病,在妊娠后进展为临床糖尿病;或妊娠后新发糖尿病,凡以上3种情况均称为妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)。
% {2 Y; y# h; ]) H% b# J5.39.217.77:8898+ T: G; W, J) K) p& y
妊娠糖尿病多发生在妊娠前半期,主要与胎儿摄取葡萄糖和氨基酸有关。其次胎盘激素有抗胰岛素作用,使胰岛素相对不足所致。这种病严重危害母儿的健康,容易产生流产、早产、死胎、妊娠高血压综合症、羊水过多、感染及小儿畸型等。妊娠糖尿病的发生率为1至6.6 0/00 ,妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%。
& U$ _& {. m% R% i* D% E" x
7 b& S# L3 @# j# Ytvb now,tvbnow,bttvb妊娠糖尿病临床可见两种表现:
1 @% T4 {% l; C4 B5.39.217.77:8898公仔箱論壇! i- b! U" x! J# E. H/ w3 P. _7 t
一、有症状者:即多吃、多饮、多尿和体重减轻,即“三多一少”症状,以及视力障碍等。此外早期妊娠还易发生妊娠剧吐、真菌感染。中期妊娠症状可缓解,晚期妊娠行引产、分娩、剖宫产合并感染时症状又趋加重。空腹血糖>6.66mmol/L(120mg/dl),糖耐量试验异常。tvb now,tvbnow,bttvb+ ` s# S2 h: Q
# j- f! I. _/ h& a
二、无症状者:即隐性糖尿病,但病史中存在妊娠糖尿病高危因素,如①尿糖+++,或连续两次尿糖+者;②有明显糖尿病家族史;③巨大儿分娩史;④肥胖症;⑤死胎或畸型儿分娩史;⑥羊水过多史;⑦反复发作真菌感染者。一般通过血糖测定和糖耐量试验有助诊断。8 w4 h% ^7 c0 C- m/ B
公仔箱論壇9 m4 [8 h$ ?: i* x
妊娠糖尿病系高危妊娠,因此早期诊断与治疗非常重要,尤其是症状不明显者,必须通过仔细询问病史以协助诊断,其治疗关键是总热量控制及饮食控制,轻者可单用食疗,重者必须接受药物治疗,并辅以食疗。否则将会延误病情,并危害母儿。
9 g8 s1 x6 T: j6 I5.39.217.77:8898
( ? A' C, i3 Y2 T3 F1 o5.39.217.77:8898饮食原则
& p: ~/ L+ g; Z% O7 F* }5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 O* y! {, l+ Q6 K9 [3 t$ k8 K5 N
饮食原则可参照糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A \+ j+ R8 ^1 R! ~$ J
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {3 g; w# H+ C+ g
妊娠糖尿病的热量按30至35cal/kg/d计算。其中碳水化合物占40%,脂肪占40%,蛋白质占20%,按3至4餐分配。每增加一个妊娠月,热卡增加15至40%。饮食控制的血糖指标为4.44至6.66mmol/L。
5 s, Q. H2 B; T5 N( ~
8 s1 g: j( V, T% N; v; y5 U妊娠糖尿病患者大多素体阴虚,宜食用滋阴清热的食物,如白木耳、百合等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M: }: H5 j5 e8 y. X
/ V( X' F- E7 } T( J* P+ ?妊娠糖尿病由于多尿而大量消耗水分,故应及时补充体液及电解质等,可多饮低糖含量饮料或汤水。tvb now,tvbnow,bttvb* \" P4 p' o! T; l$ r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v6 N9 j9 x+ L. E' u, k
食疗选方
1 m6 r* F( n, w, @* b6 j$ o/ [/ W/ A* L* ]: @
1. 生山药80克,去芯莲子20克,赤豆泥15克,糯米粉500克,和匀做成小丸子,煮汤熟后服用。适用于妊娠糖尿病症见糖尿病表现者。
2 p$ X0 u1 Q6 r5 F0 `1 T公仔箱論壇
+ s1 j6 i9 a: R3 U- I6 B2. 玉米须50克,加水1500 ml煮成700 ml,分2次服完。适用于妊娠糖尿病口渴明显者。
+ i, }! o" L3 H3 [0 s公仔箱論壇
D* \3 S8 ~: _) m6 b3 g! f7 B8 m$ U3. 苦瓜1条,去籽后切薄片,用武火炒至七分熟,入豆腐100克并适量调味炒至全熟,每日服用。适用于妊娠糖尿病消谷善饥者,兼有降糖作用。、5.39.217.77:8898. M3 D; w& t {4 q" d4 @
/ n4 ~7 _+ Z% ^' f4. 鲜番薯叶50克,冬瓜100克切碎,用适量水炖熟后食用,时时食用。适用于妊娠糖尿病多饮多食者。
/ J/ S; ~5 Y# R: wtvb now,tvbnow,bttvb7 p# _" {1 t x5 x* A+ P" c8 A) d
5. 小麦麸煮粥,将熟时放入枸杞子20克,每日2次。适用于妊娠糖尿病具阴虚表现者。公仔箱論壇' L0 j0 F' g! U0 U7 K0 |- B7 o. ~1 L7 O u
0 ^. S6 M" |: H9 E1 }$ U' T Gtvb now,tvbnow,bttvb6. 苦瓜洗净去籽切片,山药20克,粳米适量加水煮粥,时时食用。适用于妊娠糖尿病血糖控制不良。公仔箱論壇+ F' `5 p, w. C: r, t% l; K( x* k
6 D# W; C* j6 |' Q5.39.217.77:88987. 玉竹30克,百合20克,银耳泡发2朵,枸杞子20克,山药15克,加水煮粥或羹食用。适用于妊娠糖尿病症见口干多饮,身热汗出兼心浮气躁。
$ v4 [/ I* q! Z9 o, [# Gtvb now,tvbnow,bttvb
- `$ V$ e0 @# Z, f8. 鲜葱头100克洗净后用开水浸泡15分钟,加适量上等酱油调味,当菜下饭。适用于妊娠糖尿病多食者。 |