 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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( ]% B, C3 s' A: \2 Z9 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
$ D7 J/ t6 B+ S+ |9 a; Y* a2 ~4 k5.39.217.77:8898但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
: l p) d6 ~' N9 s0 V' Z4 Q公仔箱論壇我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。$ v, r; k& A3 |
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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, P& \; b; |7 q5 `9 K4 R! ?0 Z7 m這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
" ~6 x9 H% d% q( D/ S這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb( q% [( r$ R7 s) ?0 M
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
8 B& G2 s1 {# |但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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7 p$ w: P5 ` N) v記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
7 }; m3 Z( O) v8 Y2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）5.39.217.77:88981 ?) m3 K4 S+ x* n1 I2 p' ^" }
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）5.39.217.77:8898$ p2 U- v, H# Y8 x
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）5.39.217.77:8898# u% `" x( j2 f" V* S0 y" M: n% V0 A
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
7 R2 C' }! D# A( p% y9 ?- T5.39.217.77:88986. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
$ [2 c" R: G6 Y {$ g公仔箱論壇7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
d6 ]9 [& d/ l" g" B4 J" s! U6 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
0 O: q) G( q% c$ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
' D( [- q. H2 h1 q o/ y4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
2 l1 x/ r( H$ f1 b* T- s; b" K公仔箱論壇在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）, O4 C# E" D) r& c9 T4 s6 t
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb6 T0 ? D$ W7 Z3 b: f7 X
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' L$ v) O) \) E) i, w. c1 p4 {症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
( i3 F {& y: f! gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）tvb now,tvbnow,bttvb1 r! `- m1 v; [2 c
每種症狀的消退時間各不相同；
. B4 \1 s* h2 X* S- {公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退5.39.217.77:8898: ^, ~* J0 `. O5 k! P0 x( n
在急性症狀1年後出現症狀消退! F$ a4 C' I7 I; G/ _( y" D
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
$ A3 z# ~& C/ E, R公仔箱論壇▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
. v4 g5 ]2 ~. S# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）5.39.217.77:8898' y! t1 E: O$ I' w0 M' k
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
) a5 p3 l0 w" s, c7 v▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）5.39.217.77:8898# N. _ k1 l5 Y
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）4 t$ n# M" Y0 D' K3 j3 Z$ S r& c2 u
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。) D9 H, ~3 W |9 \# O! e4 r2 S8 _
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
) `# o, e" a6 o- Y3 z- F$ N9 z5.39.217.77:8898▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。公仔箱論壇+ t7 r: h1 v+ t
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
2 ]8 e; e3 M# Q! [- y5.39.217.77:8898最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。! i; [4 T4 F c( \1 k0 E) C0 t
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
3 n4 L& q: f% ^1 ]4 _ L0 |公仔箱論壇所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？5.39.217.77:88981 H9 |2 m6 n* |
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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