麻醉可能會損害兒童的大腦3歲以前麻醉與日後智力問題有關tvb now,tvbnow,bttvb; q, A0 O( i6 k$ i4 ?/ t3 k# m) T
5.39.217.77:8898$ C9 t. z- `$ G4 |
 tvb now,tvbnow,bttvb/ B" B. H( L/ E6 A1 V: A. m
年幼的孩童到底可不可以使用全身麻醉？最新研究指出，接觸過幾次麻醉藥物的孩子，可能會增加學習失常以及行為問題的風險，像是注意力不足過動症（ADHD）。
2 j* Q& v' z6 Z8 A( U# Z8 J! f TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k* W8 f7 r! G$ n' f
這篇刊載在小兒科（Pediatrics）期刊的最新研究認為，即使只注射一劑也與日後的傷害有關，但這篇研究無法證明是因為麻醉。紐約哥倫比亞大學醫學中心的Lena S. Sun醫師表示，如果孩子需要進行手術，你必須衡量所有風險和益處。
5 \6 |8 }, M. [公仔箱論壇
2 _0 H" W) c* \4 a+ C6 z" O y 研究人員追蹤澳大利亞近3千名兒童的資料，共有321位兒童在3歲前做過需要全身麻醉的手術，有2千2百多位兒童沒接觸過這種藥物。研究人員在孩子10歲時檢測他們學習、思考、記憶、推理、以及使用語言方面的程度，醫師也會問有關行為和是否有憂鬱症或侵略行為的問題。
5 f, F* D7 o1 V5 ^6 S) ?. ?5.39.217.77:8898
" u( O+ U/ t0 X3 N5.39.217.77:8898 結果顯示，在3歲之前接受麻醉的孩子，到了10歲時比其他孩子更容易有學習障礙問題。例如，在嬰幼期接受過麻醉的孩子，使用言語表達無法像其他同齡孩子一樣好，在解決問題方面也遭遇到較多困難。$ x1 j$ C5 M$ Y( q, C5 m4 S) q
7 l# L# B u* z& l, e5.39.217.77:8898 也有可能是其他原因，像是孩子這麼小就需要手術，可能是有某種會傷害大腦發育的疾病。但研究人員並不那麼認為，因為大多數是小手術，像是插耳管以幫助慢性耳部感染、疝氣修補、割包皮、切除扁桃腺、或是牙科手術。公仔箱論壇$ m' F2 C- \8 ]3 H( i. H, T
5 ^, E/ P$ d9 C0 e2 q* [ 即使考量了媽媽的教育程度、出生體重低、家庭收入等會影響大腦發育的因素後，麻醉仍然與孩子的言語困難有關。曾經麻醉過的兒童有語言障礙的機率多了一倍，特別是增加了孩子聽力以及記憶口語的困難。
! z h0 T( [8 s0 @; H& B TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! j+ X$ R) ?/ x: d2 S. B( E
另外，麻醉也讓孩子抽象推理的困難度增加了73％，且多次接受麻醉會進一步提升孩子這些問題的風險。但是研究人員並未發現麻醉和行為問題或是注意力有關。
) ^1 v0 L! {4 H/ [3 H& V 公仔箱論壇( B# Z% Q! I! N# q4 G0 s
這篇研究留下了許多未解決的重要問題。像是研究人員並未獲得孩子們的醫療記錄，無法說出使用了哪些藥物，以及手術花了多長的時間。
0 W4 C, w) K$ u' p* E5.39.217.77:8898
& x& `8 W: u8 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 而且在研究期間最常用的麻醉藥物是halothane，它是一種已經停產的藥物。羅契斯特的梅約診所兒科麻醉師Randall Flick表示，因為新藥的作用方式大多相同，所以研究結果可能仍有相關。
/ P- J- x u' s2 Q
0 j8 \# M8 Z9 X) P! w- }/ n/ Ltvb now,tvbnow,bttvb 即使是牙科手術經常使用的笑氣，也是令人擔心的。笑氣除了神經毒性之外，還有自己的問題，多數兒科麻醉師絕不使用笑氣。6 j. g, U9 y% H4 o* O
tvb now,tvbnow,bttvb: B" F. O" p6 i r* Y
Sun醫師表示，現在還不能認定是麻醉的問題，麻醉可能是這類事情的一個標誌。Flick醫師認為，這是重要的研究，但我們必須避免過度解讀。4月份的審查會議決議，目前的證據還不足以斷言，但有越來越多證據指向潛在的問題，讓人越來越難以忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {# i9 b) }3 m/ _$ h
tvb now,tvbnow,bttvb! l/ q N) ?! s
動物研究顯示，麻醉藥物會加速細胞死亡，讓發育中的大腦偽造重要的神經元連結。然而，人類的證據是混淆且沒有那麼直接的。* V* k/ e( q' H3 O% B0 ~2 N- I# u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r3 a. }# [% \- y( x4 c7 s8 G
決定孩子們是否應該接受手術是很困難的，要考慮麻醉的風險。但風險是什麼呢？其實沒有一個很好的答案。俄亥俄州克里夫蘭診所的Michael Roizen醫師表示，如果孩子需要手術，現在沒有辦法避免麻醉，所以目標是盡可能減短麻醉時間。# A; Z- ?# K& t8 Q% c3 K
/ |& G3 O/ I" e, c" ]5 d$ }7 q 如果只是為了小問題而手術，家長應該與醫師討論是否可以延後手術。如果是氣管或扁桃腺的問題，可以延到3歲以後的話，那就應該延。
6 b m. M+ S8 S% T n7 ` : u7 f5 G' O; w* I" \
Flick醫師表示，像是疝氣修補等手術，可以局部麻醉而不用全身麻醉。單一次、短暫的麻醉劑通常不會造成問題。0 E4 q! T {" o
7 n& O! H1 L5 p6 ?) ftvb now,tvbnow,bttvb出處: WebMD Health News tvb now,tvbnow,bttvb7 j9 X$ `- x; \# R8 ^
作者: Brenda Goodman
" s3 d7 a' _# _! L$ ctvb now,tvbnow,bttvb審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-8 01:15 PM
| 
