 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb5 E0 u- m2 v L0 k, ~' z$ W
$ B. g1 z) ]0 k* j4 j5.39.217.77:8898編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
/ J- [8 p% q8 a( [: K但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
/ r' R- s. Y4 n# P& s我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
5 N" P, i9 S0 R; [6 j) [ 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供公仔箱論壇$ Y2 }' Z( M$ y: |0 @
, b# B, U3 ~; p8 r7 Y這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
$ D8 Z4 m& o i+ J% D, Q這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇7 K: \# R0 V7 [
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。5.39.217.77:8898& e- y( \+ H& r+ B
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。4 i% x, `6 {$ j) G. W- @
# h K: y$ z0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^$ d: ?3 M' S; j
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
9 T2 }3 f; H2 m3 j$ t, G6 h* E公仔箱論壇2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
* d) U) W) V2 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）tvb now,tvbnow,bttvb$ c7 h+ L- s& `2 T# |. \
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
! C: e5 H4 ?: G4 z2 g. w/ \4 x, o, F, rtvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）9 e5 V" \4 y; u' t, I0 t
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
7 G4 k( U: h* W W7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）5.39.217.77:8898+ }) [8 @% e# W( u& x; Y& t
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
( A' |1 @' {+ _公仔箱論壇在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）. ^0 O0 V2 L3 o: P
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）5.39.217.77:8898& d, q# Q$ S* r
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
, I6 k- [7 V9 [! I5.39.217.77:8898 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
- a/ }- y: G) O: r7 W- O9 P* X公仔箱論壇
3 M1 R1 {5 x. J! }, X
" M' B- E( b0 A" Q w1 Z症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q1 t: V/ e$ Z. D" X; a. D3 h
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
/ M/ b! c# x# Q* f7 Q每種症狀的消退時間各不相同；
5 e M) x, m0 u1 `5 v: p" Q公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退: h/ Y' B% D6 a: |8 P1 l
在急性症狀1年後出現症狀消退
% `; T. R) L% E1 k1 |5.39.217.77:8898延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）5.39.217.77:8898( U _5 B8 N& ^5 l# d& p& D
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
$ o% ]: ? n0 g8 L公仔箱論壇▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
' n- T* t; e/ @! V- A▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）tvb now,tvbnow,bttvb9 k& q4 q7 V5 F1 s5 x' t2 K
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）* U# s) |( K1 g3 e$ j6 _6 B% d
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）公仔箱論壇& r/ Z! ~3 y* K$ o4 Q( M
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。公仔箱論壇" L* Z/ Y* L5 b
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。5.39.217.77:8898/ y+ s4 a" n# A& D4 s: z7 O2 `2 D! V
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
1 p* L7 {1 [9 d" V/ M5.39.217.77:8898當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。5.39.217.77:88988 Q+ U4 M" K/ L7 q8 X
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb7 K7 X+ Q& @: f0 q
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
- d' W' k) Z [( Y( Btvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？5.39.217.77:8898( ?: j9 y- Y7 f [; Q/ D9 E
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。公仔箱論壇) M4 z* |4 k% G4 g
|
發表於 2022-11-17 02:02 AM
| 