 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。5.39.217.77:8898$ x5 X( O) m: y% e# Y
; _0 M5 F' R6 S4 C7 U: \tvb now,tvbnow,bttvb編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。1 {5 G/ i& F5 v$ @1 |$ v
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n% M0 z( Q Y: N+ x' @
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
4 X/ O- V( c5 g! f# ~ 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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0 D0 s; m4 F/ ]- `) ]6 x公仔箱論壇這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
/ e0 {" g; Q/ {; I$ |tvb now,tvbnow,bttvb這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇) V* I9 N5 W' k
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。tvb now,tvbnow,bttvb9 s$ g% p3 {7 q# O# P
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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: P: t7 j W) g1 F0 x公仔箱論壇記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T2 {- h1 h. ^
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
$ X2 u7 n, w5 t- l K+ a# C* w# [3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
5 V& D: v# n9 W4 q1 h: ?8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
$ G1 [- G0 c0 M0 q: d' s0 {3 O3 x, u5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）6 j Q5 {, _; a* Y0 D& D
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）公仔箱論壇! ]' B3 l2 K2 z+ E& P
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
, ^ _7 f- j6 E; s" u# O$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
; R1 g2 r' E8 M1 |在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）1 k# x9 J4 K5 D" H- p6 [
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
5 o) ^" S8 v7 G& M2 E( d. h ?5.39.217.77:8898在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
% l& C4 L# a' x9 h3 @0 U 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P9 G9 [# {! [) p" ^( f O
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
, O. S/ P% W2 `% n$ E7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同；! l- c- b; a1 B0 B1 `. Y
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
: _* q& \, Y0 {/ u: W' ^5.39.217.77:8898在急性症狀1年後出現症狀消退
' f, F3 w6 q* A7 R; _5 ktvb now,tvbnow,bttvb延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
0 A {# M: g( Rtvb now,tvbnow,bttvb▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）9 D9 Z5 N3 F- L* N* T) C- C
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
0 R0 `% E+ ]9 d, c6 Y: ]# m! E公仔箱論壇▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）* J8 `% W8 X& b6 U Z
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）tvb now,tvbnow,bttvb9 H. [% s# g* r, b
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
3 @3 M, V& X2 N6 `tvb now,tvbnow,bttvb個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。( T/ q% B, C/ R% Y" W
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇1 b( o4 {9 x( X U1 z
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
0 W3 f7 x8 M Y當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
& n8 r3 r, d. M8 J8 ]' k最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。公仔箱論壇8 z: J5 p3 h3 }0 c9 J
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。5.39.217.77:88989 J- z0 M' Z1 J# ]6 b
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
7 @& {# ]- A3 X0 G( V. e所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。% d, x( i' ?- n/ Q
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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