一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb t, W# C. j/ j- z( a3 F% N
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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7 q8 T( e9 F/ S9 \7 m) P m' b' {5.39.217.77:8898二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb. b' n9 ?& K) d) y) r3 \
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。; f% |$ h! S" y6 R2 u
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb4 K4 ~2 Q, v, g* i2 Z
* o/ Y/ e8 s) r2 H. [: Z* y8 e9 ltvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t1 J) X, g+ ?, q5 y
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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6 f0 e) G$ x; Z$ c) r. [1 |) c四、腹膜炎發生會有什麼不良影響5.39.217.77:8898; d, d( R3 ^ r( ]3 Q
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x: g; i. }# b3 K# `
9 h2 ?: v, I0 H: j1 \/ I0 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防$ |2 O$ q% }% R+ F8 ^8 J* U
腹膜炎是可以預防的。
9 \+ \' r" `# m b* u: o& V# P1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
$ i0 y$ r+ |( v公仔箱論壇2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。+ V1 C6 L/ A3 l6 F0 n
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。" @) I1 S0 x2 a' N
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
# ]+ u/ K: ^' q* Y& H5.39.217.77:88985.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
% I; `" M' ]: N6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5.39.217.77:8898* q; k0 e: P: W: R
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。- W0 r# h0 P* o- d/ F# B/ t. S9 P
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六、當發生腹膜炎如何處理: l9 f( m8 L7 O( k
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.77:88980 y) p/ W) {2 F# E/ H* R' ?9 c$ f
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
) N' h% R1 j" l# x5 l2 y- `tvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
, ?% w' c4 M$ o0 y& ^tvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。公仔箱論壇5 k7 G* B$ X6 {8 [8 ^
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb9 `3 {7 C X1 z5 m
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
( w) z) l3 {- m5 B0 K9 w2 ytvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X% `; ~3 C* s$ g
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。5.39.217.77:8898( Y& S( N" i! I/ ~
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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/ G- C) q4 A$ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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