不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 5.39.217.77:88982 Z3 X, k) C: E+ Q0 U
5 ~) [; Q' P) n: _# htvb now,tvbnow,bttvb 專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。
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8 ]) A+ b7 M8 N5.39.217.77:8898 大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。 公仔箱論壇0 q& j6 U& t }+ \! ?4 Y
4 A2 s+ u. i8 U Qtvb now,tvbnow,bttvb 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 # ~& Y+ a; `+ { r
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盛行率高，但容易控制 5.39.217.77:88984 x! S: M( B: N: \3 }0 z
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且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
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" e, U& K/ a" X8 z: \5 Ztvb now,tvbnow,bttvb 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。 + M' s# ?5 k2 {# ]& J$ _9 f
9 E3 Z- P' I4 N, T1 G2 W+ c5 Ltvb now,tvbnow,bttvb 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U- d- Q# x+ }( _; b! ^. ^& i
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運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 tvb now,tvbnow,bttvb! r; K. G2 r( r# \% T* Y2 K$ e
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目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。
5 d; |; W! [% ?1 R+ xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h/ L2 m1 }4 k: }, a, O1 b
手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。
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, o) m# x0 t, ~$ I. @6 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
9 e* E! H, f/ z; ]5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]. L# s; o# _7 t# `" Q0 `
最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。 5.39.217.77:8898) y. c% h. T" _$ T& ^
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發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
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$ U4 B1 n3 c {& Q( x, V! \3 y公仔箱論壇 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
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早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌
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; K: c. Z: e) q' a5.39.217.77:8898 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
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5 f* T+ u! a; z% S. W4 y5.39.217.77:8898 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。
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6 p/ V! B# i$ A0 n* S/ ^ 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 6 B4 l9 c! F+ r& D0 G0 B. ~6 g: _# Q
, q0 H) H6 |1 d6 m1 X* D2 n5 c1 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。 5.39.217.77:8898# y4 Q Y% j* S0 V
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除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 ( R- K! r9 g f% ~: R
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大腸直腸癌小檔案
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# W h6 j7 a6 B0 T; O* E# k) B+ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。
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! _( r, ^( P8 s( I 2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。 8 {1 K8 @6 y* g2 H, o
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一分鐘醫學教室 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i3 ^( p9 Y- m i5 F( \ I& S3 M2 U
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 ; x7 L8 D* v: i# V$ {- y( S' c
- V' W5 Q! a# ?1 Y常見的大腸直腸癌檢測及專業建議
& j4 Q3 o+ q/ f* t: {5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z3 ?. U3 Q. i3 F
●糞便潛血反應：
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非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查： 公仔箱論壇5 ^8 v* p% d! `& `
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●乙狀結腸鏡： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `1 B+ `0 O1 \1 j9 e. M
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為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。
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●大腸鏡檢：tvb now,tvbnow,bttvb: N4 O) l O9 u$ b$ S
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可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
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