即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
$ A1 Z* N7 v# b! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ O! u/ `6 k! F& l: s! [9 F' d5.39.217.77:8898 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。
+ m$ e+ o7 @, V/ Y2 U tvb now,tvbnow,bttvb" F8 x Z3 x9 y9 C) _9 T: z" ^
研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。
$ S+ f) S& S1 l, Q8 p- `* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:8898. y& Q) d7 q, e1 l
骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。
) C; R& }- \+ b" t5 o, ?6 Y5.39.217.77:8898
2 k5 C/ x1 E: ~* M, v公仔箱論壇 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。
. `& z1 f# U- B( C公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb1 n) C# {0 K6 t
加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。5.39.217.77:8898% R% }. t0 ~! p q) D. W0 o9 ?
8 i6 A2 t4 G6 Q& o/ a7 Btvb now,tvbnow,bttvb 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。
$ c! h9 G t/ K. S& _7 h公仔箱論壇 5.39.217.77:8898# U+ b5 A6 t, c/ |( E6 X+ Q
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。
+ ~; z6 ?% a5 I" w& o5.39.217.77:8898 公仔箱論壇4 F) Y6 `# [2 k9 m$ j& j$ M
這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。& C+ P- _3 O( C1 L) Y- l
3 J& ?# I0 z0 f+ n* w* x Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。
, r: G! V9 e# G( |# C公仔箱論壇
0 C" X; f" n. O/ {/ r* d3 ttvb now,tvbnow,bttvb
8 z* Z0 O. V$ [1 a出處: WebMD Health News 6 {" v9 B5 [" a' v
作者: Salynn Boyles 5.39.217.77:8898+ R& N; J5 o0 [% q2 e: O! k. J7 E
審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
