青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者:Emma Hitt, PhD
# P: k+ h7 b& WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出處:WebMD醫學新聞
4 @# Y" R: ?; [8 y/ j5 Vtvb now,tvbnow,bttvb
- H# ?" u9 ~4 l# i 新研究認為,雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異,但研究結果發現在結構和功能上類似。
/ t" M r$ \- Z* J+ etvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:8898& W: I/ Y3 y# P4 f7 O' K7 d6 V& {
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。公仔箱論壇2 e7 X% j$ T" m
公仔箱論壇! h4 I" S4 K. e* E, t
De Moraes醫師等人寫道,以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果,並沒有顯著差異的證據。5.39.217.77:8898 t) y9 q, N* x! ]& i* V9 j1 Z( S
8 q& e' U% B! i& ^+ k公仔箱論壇 在一篇前瞻橫斷面研究中,研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛,使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
4 q# y) K3 u, Ptvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb+ f1 @( r# A# x7 K
與平均偏差較佳者(-2.5 dB;標準差3.5 dB;P < .01)相比,平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB;標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b, Y/ J8 m5 A3 |6 i+ N
8 E! x3 Y7 P$ F; H: B$ I+ F3 ?
比較糟的眼睛中,138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常,三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%),至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。公仔箱論壇8 N% N4 ~5 t, I0 L
tvb now,tvbnow,bttvb5 n# T+ S& s* w1 @
比較好的眼睛中,138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常,三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%),至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。
4 X, b0 J+ Z* D3 m$ i
! s: t0 z8 \4 D5 G( L6 Stvb now,tvbnow,bttvb 研究者發現,雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好,有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
+ [ C @; Z' Xtvb now,tvbnow,bttvb
9 c8 [: N! e! G' m7 ` 作者們指出,藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例,我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因,主要是因為個別診斷測試模式的特點。; R5 E, t7 u1 ^4 \3 V
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [5 p) [7 X5 D* R' d
他們指出,根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解,並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
7 n; B S9 c9 w8 b2 d4 u$ g$ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 & O2 t4 x6 ?7 O# _) z9 ~
研究者結論表示,當特定病患有差異結果時,藉由更加暸解特定檢查的限制,醫師們可以據以選擇。
f: Q# G6 G+ o* P; W# ztvb now,tvbnow,bttvb
- y p2 f' q: X+ O$ L5.39.217.77:8898 根據De Moraes醫師指出,主要的關鍵觀念是,這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害,世界青光眼協會的初步共識會議提出,所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤,且使用結構性和功能性檢查。
, }# [' _5 W) z2 ]! ?; U
/ |; y, T5 [4 v& ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 De Moraes醫師表示,其報告指出,仔細評估這些技術所提供的所有資訊,可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
: ^3 }# Z4 g: a. G2 w- w4 t
# O% ]1 F) C" _. {公仔箱論壇 他指出,需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合,並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
6 P M" p7 E: c& j, ` 6 r8 Q9 Q+ f- q6 K' S+ \1 n1 F
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出,他同意作者一致性優於彙整之統計的結論;如同作者所闡述與證明的,「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫,特別是來自特定製造商的技術。tvb now,tvbnow,bttvb9 @, L5 Y/ k f3 m" X/ c& T
, J) _+ w" K" \* P$ S8 h
他想強調的是,我們是醫師,我們必須和病患談論並檢查,單靠機器不足以達到這個目標,而藉由機器,我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
- O+ `. U7 x% E6 V' |
# m; ?! t1 y+ ], W, a, WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他指出,必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當,當我們病患的結構與功能有一致性時,我們更能確定病患的健康或病況。 |