後生仔女也風濕 公仔箱論壇1 E5 R4 D1 K: n$ \, F( f2 k8 C
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
% i |$ [8 Y) W+ a9 ?" a5 ~
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。 公仔箱論壇, Y9 p a) _7 o8 }" N4 C6 E
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。
- ~5 H, D9 w: V. M+ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
【拆解謬誤】
- O+ W) V$ ~' i0 F5.39.217.77:8898
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。
0 J2 ]; J2 l: I5 t5.39.217.77:8898
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。
V" x/ N0 h1 _% ?# A
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生 ) s1 X* b) w3 x1 X- Z4 K
侵蝕關節 攻打內臟
/ ?! D. G$ o8 e* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁﹕風濕病只限於關節疾病？ 公仔箱論壇) _8 N9 i4 F! s6 S0 N, U$ C
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。
6 \, e; n1 b* e: ?; C
袁﹕風濕病只是老人病？
- o3 `3 u1 H7 M3 e8 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。
. t W& L4 Q6 w) k% {& Ktvb now,tvbnow,bttvb
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？ 5.39.217.77:88986 L( G0 ~. m$ s a( [
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。 P3 Y+ u* K% [8 b) }/ C" Q# q# |7 D# g
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？ 公仔箱論壇8 K; h- W! ~3 q5 V, f) B) {
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕
; P; b, J; U) w6 f9 q$ W' k公仔箱論壇
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等 公仔箱論壇$ h3 }+ w" U7 d8 |) V
痛風發作時 診斷未必準
( o y% H; o9 E( d" k8 I* C& h" u5 Vtvb now,tvbnow,bttvb
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？ 5.39.217.77:8898& j" h2 F R8 {5 {
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。 4 _ i0 X' ~$ S
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生）
- R3 b: t/ _8 ]1 y1 ]
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v/ ?; Z* o3 ?2 G
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）
' R7 q/ l: {& }tvb now,tvbnow,bttvb
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
' F9 K+ l& S7 N3 d) @. i8 p1 u1 u5 \6 Htvb now,tvbnow,bttvb
■有片睇
5 U; W8 N5 |) ^; j3 z0 V
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
3 d2 e* P, S h. P4 |) G
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
