癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛，有的患者因為擔心服用止痛藥產生噁心、嘔吐副作用，即使躺在床上不敢動，仍然十分能忍；但是，有的患者則是因為透過止痛藥，控制疼痛得宜，而能跟家人到處趴趴走，兩者處境天差地遠。
$ g) l7 z: W" C5 c& h# I9 `公仔箱論壇
4 t( b# s$ C; E3 k$ w5.39.217.77:8898癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛。
9 ~+ K7 |# g$ F1 Q! [; k- u: Q; ^tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& r- D3 D1 H& O# G$ L
突發性癌症疼痛完整疼痛評估 疼痛控制第一步tvb now,tvbnow,bttvb; J6 P o3 b' o/ ^' b( l
3 d; y, f% a" K3 ]6 ^% A
什麼是突發性癌症疼痛？臺大醫院麻醉部主治醫師林文瑛表示，突發性癌症疼痛佔所有罹患癌症患者約50%至60%，尤其癌症末期患者發生率更是達到60%至70%，突發性癌症疼痛是在癌症疼痛中一部份的病人，這一些病人是指已經服用止痛藥物、已經獲得穩定止痛藥物控制後，還會出現快速疼痛。突發性癌症疼痛狀況可分為：快速發生、快速緩解，以及緩慢發生、緩慢緩解。
7 l O, K# e( m5 f: }5 t6 w0 R9 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* |1 E F* [3 [: A! F7 X4 W7 O
完整疼痛評估是執行疼痛控制的第一步！疼痛是主觀的感受，除了影像學、理學檢查之外，病人的主訴是最好的評估依據。醫師在臨床評估診斷突發性癌症疼痛的程度，一般是根據國際上突發性疼痛的評估，以 0至10分作為參考。同時也會將患者疼痛時間維持多久，即達到最高痛點至緩解的時間共有多長等，列入考量，以及疼痛時是伴隨其他的動作，例如起身是否會引發疼痛，或是疼痛伴隨咳嗽而來，據此綜合評估。
' h! y0 i( [: j9 n2 w3 E6 |& dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 Z1 w6 F' z; O; W7 G8 Q
林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。
* N1 M0 W+ _7 i5.39.217.77:8898
3 T+ x$ C( y8 Z8 ftvb now,tvbnow,bttvb突發性癌症疼痛治療藥物 醫師經評估後開立處方2 c5 D- ?5 r+ K8 v/ P P7 c1 E9 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K3 L2 v0 o; O
林文瑛醫師表示，如果疼痛最高點發生在3至5分鐘內，然後30分鐘後慢慢緩解，此治療方式一般為開立經黏膜吸收的口頰溶片劑型的藥物，使用方便可以直接貼在口頰內壁，約9分鐘即能產生止痛的藥效，且約在15到30分鐘內全部藥片完全在口腔溶解，臨床上可提供癌症病患於發生突發性癌痛時使用的方便性及有效性。' H$ {3 [6 I, V9 h0 k0 e
O1 @: @) [ q, D# x另外，如果屬於慢慢疼痛到非常疼痛約持續30分鐘至1小時，然後可能一整個下午都在疼痛，一般則是處以口服藥物，藥效可維持4至6小時。5.39.217.77:8898: h5 j9 ?5 F: n2 |: A) T) x0 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O% R0 v; I' K; A) o
也有的人疼痛情況是前一次疼痛還未完全結束，或是又發生另一個新的疼痛進程，此時，醫師可能會開立口頰溶片劑型再加上口服藥物，兩者合併使用。這兩種突發性癌症疼痛止痛藥物，都是屬於嗎啡類藥物，都難避免有噁心、嘔吐等副作用。到底該使用哪一種止痛藥物，其實，仍然需經醫師評估，如果兩者初步使用都無效，醫師會針對疼痛時間與類型，適度調整止痛藥的劑量。tvb now,tvbnow,bttvb; j J6 m5 C" v4 j
公仔箱論壇5 f8 ]+ i# ]; v* C( T
突發性癌症疼痛患者 生活品質造成非常大的影響
& X" |. W7 g$ B) ]5.39.217.77:8898: G0 q/ I" I1 ]" U0 L2 b
根據統計，高達85%病患認為突發性癌症疼痛對其生活品質造成非常大的影響，其中影響情緒健康層面高達82%，造成病患痛苦的比例也佔了82%，病患感覺很虛弱佔73%，影響日常生活能力達76％，同時83%病患降低了參加活動的意願，也因此病人整體生活品質受到很大的影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w A9 }2 I% }; T3 K
~: F" p3 |& w, y! V5.39.217.77:8898建議病患從自身生活管理開始記錄，除了治療紀錄之外，針對疼痛的次數以及強度做好完整的紀錄，對於臨床醫師在評估突發性疼痛以及處方，能有很大的幫助。
# R7 W( p7 t( B4 k j公仔箱論壇. K8 Q8 \0 R; `& `
癌症病人有「免於」疼痛的權利
- l* Y6 Z+ w. E) ] ^6 g2 L5 _! Itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- M( g/ ~' P: y- S$ ?2 P8 O- B
林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。無論是與家人一起出遊、看電視、散步，都彌足珍貴，應該好好把握。tvb now,tvbnow,bttvb5 `$ X7 H" H6 A. k
6 m$ N0 m# Q4 u" r& z5 J
+ j! P; n d' B3 |* R c: v, F8 Q# y公仔箱論壇
' o9 x. W2 R/ v/ H: l5.39.217.77:8898/ A% \2 w! i i
公仔箱論壇& G! ~& E9 B ?- i1 m3 L/ {7 @
5.39.217.77:88984 I; A u0 H/ H2 s' ?
2 C1 v% m; t1 }' e( |7 o% m$ C1 Q
華人 記者黃曼瑩報導 |
發表於 2017-1-7 06:52 AM
| 
