公仔箱論壇6 S) k$ T; P$ p6 c( C2 w, }" G
" |# P# f2 e- X5.39.217.77:8898多間醫院病人的腸道有「抗萬古霉素腸球菌」（vancomycin-resistant enterococci, VRE），全城熱烈討論。5.39.217.77:8898% g* W8 S7 t: x0 ^2 \9 R
5 f$ w& d) ^* W& G
抗生素與細菌漫長戰爭
4 {" G2 |& ~/ n8 ^5.39.217.77:8898
5 {! d3 M: J" X$ S英國微生學家亞歷山大佛萊明爵士（Sir Alexander Fleming）於1928年首先發現抗生素「盤尼西林」（penicillin），有效治療「細菌感染」，這重要發現展開了「抗生素」與「細菌」 近一個世紀的「戰爭」。「盤尼西林」起初非常霸道，有能力對付多種不同的細菌。可是這個好形勢未能持續，「金黃葡萄球菌」（Staphylococcus aureus）很快已有「抗藥現象」（drug resistance）。科學家立即開發第二代「盤尼西林」，包括methicillin和cloxacillin，對付這頑強的「金黃葡萄球菌」。隨著cloxacillin的廣泛使用，醫院裏很快已發現對cloxacillin和methicillin有抗藥現象的金黃葡萄球菌（MRSA）。於是，科學家又發明新的抗生素「萬古霉素」（vancomycin），對付此惡菌。" f- Z/ t, t7 s2 c4 r a
& A$ J1 E: F% b" D1 A) o我們體內有很多不同的細菌與我們共存，這是正常現象，常見的「腸球菌」（enterococci）喜歡在腸道和陰道滋生。有菌不一定有病，但當我們抵抗力下降的時候，「腸球菌」便有機會致病，造成感染。「萬古霉素」一般可以有效對付「腸球菌」，但亦容易有「抗藥現象」，產生難以根治的「抗萬古霉素腸球菌」（VRE）。近年醫院裏較多採用「萬古霉素」治病，容易使「抗萬古霉素腸球菌」滋生，在醫院傳播。「抗萬古霉素腸球菌」可引致尿道、腹腔、甚至血液感染，病者需要接受新一代抗生素的治療。
* A# `8 k- p" E9 x0 c3 k2 ~公仔箱論壇* {9 i( p+ x, E; h9 d- u1 w2 t
勤洗手防惡菌感染5.39.217.77:88985 U7 a# G, ^4 q
5.39.217.77:88984 \: ?* l5 m" t1 ?4 y3 U
醫生小心處方抗生素，可有效防止「抗萬古霉素腸球菌」猖獗。「抗萬古霉素腸球菌」主要經「手口接觸」傳播，防止惡菌擴散，勤洗手非常重要。
8 ~& t# }1 i1 |8 m. O8 w G: w9 s, u7 }7 `8 R
洗手，洗手，再洗手；用皂，用水，用火酒！( w, q3 Y) p) i3 q3 p$ k( O' W/ @
4 p, {5 Y! b, `7 u/ n: q
作者簡介﹕血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血
3 @0 W3 J5 G, i* M8 g. b: {9 k公仔箱論壇 Z0 z. ~; | q9 ~4 o
文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-20 07:12 PM
| 
