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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |  Y0 {5 Z% Y5 d$ h
腎功能5.39.217.77:88984 i; y3 h4 P; r& e" K. x
顯示異常值的主要疾病:公仔箱論壇% ~6 S7 \+ j$ y+ W- j: g& ^; J  o
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D: _: {% J& I  Z
肌酸酐/ C3 Y# B0 ]+ v) h: q! S! v
顯示異常值的主要疾病:' O4 ~4 g7 X4 h  G& v0 t
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎% j; \7 T' G% ~9 g$ B  `. M

$ I3 S/ T. D# x●何謂尿素氮?
, ^7 V4 Y4 Y5 K, Y4 ~0 {* [/ h4 z 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇# |* O+ |" m6 j* C
 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇# C6 T* K2 U$ v- S: g$ X
●檢查可知的事6 |' g3 U, |0 k
 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
! [9 f% ^3 m5 f  t" p0 @& f 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
' x( D% q- x( S; ?0 k: _- ctvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍
3 y; }4 U; J; A  H# l( v9 r 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
1 K" c2 e& V1 f  }( [% E3 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食,性別,年齡而變動
. v, m. m0 d7 E〔因飲食而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb+ S& v' k# s) R( ?5 l
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。# z4 P' g* v- c
〔因性別而變動〕
4 ^; }8 L8 q: h# x  p6 \5 M1 r公仔箱論壇 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。: X. y1 q4 F# Y" {  X: @7 g6 S5 U. ?
〔因年齡而變動〕8 M1 ^5 E, t/ k, m! m
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb2 j+ N$ `4 V) x  F* y# }8 @" }) a# b4 z
 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
; T* b4 @" K, r- Z# x) p3 S5 r  v5.39.217.77:8898 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。公仔箱論壇+ Z# `& A" G' z) q2 ~7 u$ ?
●臨界值與對策
( ]4 |7 K* p5 ? 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。5.39.217.77:8898% T, H) w) d# H/ b
 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
8 p* c" U" M. R+ A) b2 w0 [; _5.39.217.77:8898●其他檢查出現異常值時
& s  W7 p+ o$ L8 v7 Utvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇0 h1 V( N3 L- f5 T8 S8 w4 u
 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
( i' t/ J* q3 G. b9 g) ctvb now,tvbnow,bttvb 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
- U, o3 }1 B) t6 z* Y# Y* ~" M●高值和低值都是異常
$ O; |+ r, S* N  ]* A6 G6 O若為異常值,該怎麼辦?: L3 N; X8 f/ r6 R+ C
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
7 W6 r' S& ], v& q; l) X' S6 u尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f" ?' U0 C2 l0 k6 v2 o0 p& w
         可 能 的 疾 病5.39.217.77:88987 e- F& L* |( K0 U$ D" S/ |
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
4 x9 n: ]. F9 c5.39.217.77:88982.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 公仔箱論壇" ]( s4 B. ^3 A
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 公仔箱論壇8 R$ o: Q$ n+ C& H* X  b! I
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇0 Y! E( x8 F- J$ w" V3 M. g5 q9 F
●何謂肌酸酐?
, W8 I: C1 {& C4 w" k5.39.217.77:8898 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
3 y% l' U6 M% o; M* ^4 G- { 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。tvb now,tvbnow,bttvb2 h% [- H3 r' }, j; Q9 r
●檢查可知的事
8 Z/ x: [  V3 v/ V% p 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。: j8 g" w; F* b8 C. l' U* Q3 W: q
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
4 B* B: z5 S0 ?9 U# ~) k4 ^- k  r公仔箱論壇 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。& E8 h9 v- P# E6 J
●腎機能與肌酸酐的關係
; a. A7 Z; l$ A( W# C* z" L5.39.217.77:8898 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。tvb now,tvbnow,bttvb/ h& `' x; C) W
 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。5.39.217.77:88981 |& i9 @5 g+ {5 Z$ ~- W
●正常值的範圍
; c- k- A/ x+ l1 D 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }+ D+ n0 E& z
●因年齡,性別,測定時間而變動5.39.217.77:8898: o+ n, `; B2 A+ s
〔因性別而變動〕5.39.217.77:88982 \) {5 M/ ]$ m2 h
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇+ V. s3 x. C( T. W0 M2 U
〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb; p4 l, o9 f) D* |. Z& J
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 B. s( k, H) F. _
〔因測定時間而變動〕
0 e7 b3 d5 v/ Ztvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。% s4 o6 D$ \, h4 Q  C
〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N2 d2 ~6 j' o" U6 ^
 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
$ f3 a; ]$ l4 x1 d' s5 K5.39.217.77:8898〔因懷孕而變動〕
4 K1 u/ \" j; L$ _2 s: G公仔箱論壇 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。1 {& n7 i+ U9 g  s$ M! ~% J' q/ i
異常值時可能的疾病公仔箱論壇( v9 n2 n6 P. V! k  |
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
* b, Y/ K6 m7 g0 }+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m7 y# z; C: q, ^0 Q* h# P
〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R9 H; r7 t# t9 l
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。6 w) D2 F- ~8 w# y. d! `
〔慢性腎炎〕9 y8 F) w0 I9 f6 ~5 ], I. E& N8 W
 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。3 W: p  c2 W* w* h
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
, e( z1 x4 k% n. e% f6 i公仔箱論壇 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
' W& M/ q$ n; q$ a6 x: ptvb now,tvbnow,bttvb〔急性腎衰竭〕
9 Z5 O4 Q$ h  R3 btvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E1 n8 c) m9 f4 r. B' f/ \" w( |2 o: T
 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
  o" y" t2 G: w% [, J$ v% aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值,該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb) h$ s9 ?% O2 @- m6 _/ k" l( Y
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
4 z+ T6 |, f- }0 c) y2 w9 S) m5.39.217.77:8898肌酸酐為異常值時的疾病5.39.217.77:8898* |5 @& E  c6 d: Z
         可 能 疾 病5.39.217.77:88980 e3 L7 j6 E. g' f
顯示高值時        腎實質障礙 % R, {! k, m( @! p: p3 n
 (急性腎炎,慢性腎炎)公仔箱論壇; S9 `, m5 X$ a8 T5 I! I$ |, L
尿路閉塞性疾病
6 o% |+ L8 @! q0 p  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)8 h+ I* J6 d- @1 r$ s
尿管結腸吻合
. E! n2 v2 w  Ktvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮
- P' R* o3 ~) q& A  M (火傷,脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb1 d% r( B5 u" I9 [* ~8 k
顯示低值時        尿崩症
* k; ]+ K! A/ K7 V3 N% R! ^肌肉萎縮
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