世界衛生組織（WHO）已正式宣布將肥胖症列為全球性疾病，並指出肥胖在未來將會嚴重威脅全人類的健康。事實亦然，在美、英、德等已開發工業國家其肥胖人口更逼近1/3，這些人口罹患高血壓、糖尿病、心臟病或痛風等代謝症候群的風險大增，肥胖已成全球矚目卻又棘手的健康危機。 5.39.217.77:8898/ U F7 s% |/ X4 f, O* {" E
$ I B% g E; s$ F. n5.39.217.77:8898肥胖是過多脂肪囤積在脂肪細胞所造成的一種疾病，在我國前10大死因中的癌症、心血管疾病、心臟病、高血壓、糖尿病與等，有8項與肥胖脫離不了關係，而肥胖的真正病因與活動力減少、高動物飲食、精緻高熱量飲食等有關。
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肥胖與大腸癌如何糾葛在一起？
: p/ I$ |4 q6 w7 h) p肥胖發炎 公仔箱論壇, ]# T: p4 w1 I7 Z
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關於「發炎」，相信很多人都耳熟能詳，一般民眾對於發炎的認知不外乎是異物入侵身體或身體受傷，免疫系統藉由發炎現象排除異物時身體所呈現的紅、腫、熱、痛等現象，這是屬於急性發炎。紅、腫、熱、痛現象我們會有所感知，但對另一種慢性發炎卻可能渾然不知，肥胖就是屬於慢性發炎的一種。
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1 h, j* l" V3 b# ~% l% Ztvb now,tvbnow,bttvb成人的脂肪細胞在身體逐漸發胖後並不會增多只會變大。當體重愈來越增加，脂肪細胞會越來越大，在有限的空間裡，不僅脂肪細胞彼此擠壓、供應細胞養分的微血管同樣受到擠壓而導致血液供應相對不足時，脂肪細胞可能因此破裂或壞死，免疫系統的巨噬細胞與淋巴球開始移入脂肪組織進行清理、同時釋放發炎物質，例如TNF-α、IL-6 與IL-1β 等，這些發炎物質隨著血液流竄全身，導致全身一連串發炎反應。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b0 n4 K ?% g: b* f# y7 w4 D; n3 W
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1 I1 M0 K7 I/ F3 s公仔箱論壇嚴格地說，發炎反應是免疫系統對人體的保護作用，是好事一樁，但是若身體長期處於慢性發炎狀態，那就大事不妙了。如果發炎物質經年累月持續地刺激正常細胞同樣會影響遺傳物質DNA，DNA 一旦受損導致基因突變，若又加上因其他因素的影響基因突變持續累積，最終就可能導致癌症發生。+ C, d+ S, s* z
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7 @8 h6 f; I5 Z% c* @; Z+ ]tvb now,tvbnow,bttvb根據歐盟國家調查研究，體內脂肪過多，罹患大腸癌、攝護腺癌、膀胱癌、子宮內膜癌與乳癌的風險較高。當體重過重，上述癌症的風險提高1.06～1.59倍，若屬肥胖，則飆升到1.12～2.52倍。 tvb now,tvbnow,bttvb% Q6 F% a: V( k# t9 T& v) }3 ^
- {4 i) V2 N2 O. X5.39.217.77:8898因此減重不僅可以減輕慢性發炎反應，降低罹癌機率，同時也能降低其他代謝症候群疾病的風險，一舉數得。會導致肥胖，一般而言是嗜吃高熱量、高動物飲食，再加上缺乏運動所共同形成的。 公仔箱論壇1 [5 r9 q8 \( ~0 k' |. _
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高熱量飲食
7 b9 \" n5 Q2 n) A. d研究已經顯示，肥胖會引起慢性發炎，持續性的慢性發炎會加重肥胖症狀，兩者造成惡性循環。那麼，哪些食物可能是肥胖的幫兇？ tvb now,tvbnow,bttvb- X- ~! o, }$ O9 [" o
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$ o- P) |& O6 r# Jtvb now,tvbnow,bttvb❶ 油炸燒烤食物
! b6 J/ V* ]. [, k! atvb now,tvbnow,bttvb肉類食物經過油炸燒烤，除了會產生致癌物、更是肥胖的主因，且糖化終產物（AGEs，糖毒素）含量大增，導致身體嚴重慢性發炎。 公仔箱論壇" y& Q4 ^* K; i- h5 }4 ~- \
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❷ 精緻糕點與精緻糖 ; {4 h! t8 y: r: K
高升糖指數的精緻澱粉類食品如蛋糕、甜點、含糖飲品，除了容易發胖、增加罹患大腸癌的風險之外，也會促使身體慢性發炎。 tvb now,tvbnow,bttvb, L& |0 I4 A+ }2 p! Q
- e) d& l {4 l# [; |tvb now,tvbnow,bttvb❸ 加工植物油與反式脂肪 tvb now,tvbnow,bttvb- }# z/ |. Q% a( [
不利身體健康的脂肪，一旦攝取攝取過多，不僅導致肥胖與身體慢性發炎，也增加罹患心血管疾病的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb) j9 E5 ]3 @4 j2 p" j
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上述的食物是不是很熟悉？除了容易引致大腸瘜肉（大腸癌），而導致肥胖慢性發炎現象更讓大腸癌問題雪上加霜。
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3 `/ i7 h1 P' C. C- u7 N5 [缺乏運動
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上述的飲食模式除了容易導致肥胖也容易罹患大腸癌，兩者緊密相連。而體能活動可以加速大腸蠕動。缺乏運動導致腸胃道蠕動不良容易出現便祕，致癌物質無法順利排出，長時間滯留在腸道裡刺激黏膜細胞，增加罹患大腸癌的機會。對於大腸癌形成，肥胖與缺乏運動雖不是主要成因，卻是貢獻良多的危險因子，若能藉由調整飲食並配合適量運動減輕肥胖，有助降低罹患大腸癌的機率。
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3 n0 h+ p2 y2 L5 s3 }1 |! l& |3 S1 @體重管理
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美國癌症研究協會出版的「癌症研究」醫學期刊的研究顯示，若能靠減少飲食、增加體能活動，即使僅僅只減去5%的體重，便能有效降低身體慢性發炎指數。國民健康署也指出，肥胖民眾罹患直腸癌、乳癌與子宮頸內膜癌等的風險高出常人1～2倍；體能運動量也與大腸癌息息相關，國內有1500萬19歲以上成年人每日蔬果攝取量未達建議標準；男女缺乏運動的比率分別達64.4%及73.1%。 ! k3 g; j: I2 m- p$ G. H8 a
8 V. g2 ^( v% z/ Z3 w, p$ ^; F# Q體重管理的目標是將身體質量指數（BMI）控制在18.5～24.9之間，男性腰圍不超過90公分、女性腰圍不超過80公分。 如果能夠持續執行以下體重管理建議，短期內必定能見到減重成效。
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❶ 減少高能量密度食物的攝取 ' j1 B p6 w }* @+ J7 U: {1 \+ y
每100公克食物如果達225～275大卡就屬於高能量密度食物，例如，速食、高動物飲食、含糖飲料。
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❷ 多食用新鮮蔬菜水果
" `1 f! H: H4 z2 m S# ^- V) H9 K每餐攝取足夠量的膳食纖維以維持腸道暢通，也可以隨心所欲偶而執行一天素食；總之，高能量密度飲食儘可能減少，以蔬果取代食物數量需求。若需要補充肉類，也儘量以魚肉、白肉為主，少吃紅肉。
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4 B8 `3 W' D* Y# n公仔箱論壇❸ 增加體能活動
, v2 V) k# ]) H0 ]美國華盛頓大學研究顯示，多做體能活動可減少20%大腸癌發生機率。主因是體能活動可提升免疫力，降低腸道發炎，進而減少瘜肉發生機率，因大腸癌大都由瘜肉演變而來。
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健康／糠榮誠（臺安醫院大腸直腸外科主任） |
發表於 2017-3-5 08:54 AM
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