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無症狀感染也出現！醫：確診新冠肺炎可能導致「類思覺失調」後遺症。tvb now,tvbnow,bttvb# F w. I6 p9 y; Q; O) N
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編按：染疫者別輕忽新冠肺炎感染所留下的後遺症！台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師鄭勝允表示，這半年來臨床門診上出現一些很「類似思覺失調症」的患者，這群個案過去均沒有精神疾病，功能也良好，基本上就是隨處可見的正常人，但在確診新冠肺炎後數天到數週不等的時間內，就出現了極明顯的呆僵與妄想症狀。新冠肺炎肆虐全球至今已三年，後疫情時代的現在，全世界開始面對確診新冠肺炎所留下的後遺症，其中頗受重視的即為病毒對人體神經系統的破壞，造成一系列精神方面的問題。tvb now,tvbnow,bttvb( }1 r- H% G" Y( l7 l
確診新冠肺炎後數天到數週，出現明顯呆僵與妄想最特別的是，這半年來出現一些臨床上很類似思覺失調症的患者，這群個案過去均沒有精神疾病，功能也相當良好，基本上就是隨處可見的正常人，但在確診新冠肺炎後數天到數週不等的時間內，就出現了極其明顯的呆僵（catatonia）與妄想（delusion）。
/ h. Q& ?7 r3 n: K. L呆僵的表現主要為沉默不說話或反覆做出沒意義的行為，是一種嚴重精神疾病常會出現的代表症狀。而在妄想方面，每位個案的妄想內容都不一樣，但特徵是其內容都相當豐富，有別於會在失智或譫妄中出現的那種較為簡單的妄想。% g+ }( ^& _7 S& E0 d7 I
從正常到發病時間之短暫，染疫者覺得被監聽、監視鄭勝允指出，目前收治過的個案中，有的是覺得被他人監聽監視，所以把手機鏡頭用貼紙遮住（關係妄想）、有的則是沒考全班第一名就覺得自己對不起學校的栽培（罪惡妄想）、也有的個案是出現了典型的宗教與誇大妄想，覺得自己在確診後被「醍醐灌頂」，可以跟神明溝通。
/ @) V1 |& H) D& m9 C3 l6 q鄭勝允表示，通常妄想的成形需要經年累月的累積，乃是慢性惡化的過程。但這幾位個案從正常到發病，時間之短暫只能用匪夷所思來形容。
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- z, J& j. Y5 V+ w+ {tvb now,tvbnow,bttvb圖／但可怕的是，似乎在無症狀COVID-19感染者身上也會出現，意即並不是確診時感冒症狀不嚴重就高枕無憂了。: \; o8 k* a3 {* ~5 m
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無症狀感染者身上也會出現！九成以上會以妄想為主要表現目前醫學期刊中對於感染新冠肺炎後導致精神病的報告並不多，但大多數也跟醫師觀察到的一樣，九成以上會以妄想為主要表現。
+ [( M* N2 V. Z0 e6 j4 k/ ctvb now,tvbnow,bttvb據信致病機轉為病毒入侵神經造成一連串發炎反應所致，但可怕的是，似乎在無症狀感染者身上也會出現，意即並不是確診時感冒症狀不嚴重就高枕無憂了。
6 }/ {+ v1 [& {; l% b" P. Y6 ]5.39.217.77:8898另外，令人遺憾的是，目前似乎也沒有這種疾病預後的相關報告，但在臨床上，鄭勝允指出，上述幾位個案在經過藥物治療後，都得到相當不錯的改善。
2 @/ E) j. n+ \' B; ^也因此在此呼籲，若親朋好友有出現類似症狀，務必把握黃金時期盡早接受治療，避免腦部受傷慢性化造成不可逆的傷害。% x: O0 p0 H5 |6 J6 k% c
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發表於 2022-12-17 01:45 AM
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