一名20歲女子在上課時突覺胸痛不適,緊急送至台北醫學大學附設醫院急救,到院後隨即失去呼吸心跳,急診團隊緊急施以ECPR(即心肺復甦術加上接體外維生系統葉克膜),成功爭取到搶救時間,迅速找出病灶確認是肺栓塞引發的致命危機,病患2周後即康復出院。醫師研判,女子應是長期服用調經藥導致肺栓塞,若未能及時搶救,死亡率最高可達3成。
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9 |8 J) b" q* X* m, v. A公仔箱論壇北醫附醫急診醫學科主任侯甚光表示,肺栓塞、心肌梗塞的病患到院前心跳停止比例極高,過去醫護需要同時進行心肺復甦術,並找出致病的原因。為爭取急救黃金時間,北醫附醫積極推行ECPR,除了為病患施行心肺復甦術,到院後即刻接上體外維生系統,維持病患生理機能,讓醫療團隊有更多時間找出病因。
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# [5 l% k2 ]4 `; J5 T心臟外科曹乃文醫師指出,據一份2014年研究統計,台北市到院前心跳停止並施以CPR的病患,存活率約為5%;北醫迄今為49名病患施以ECPR,成功救回19人性命,存活率為38.8%,明顯高於以CPR急救的存活率。0 p) U) g4 b* Q- s2 V+ C
- [ p% ?6 r! Z( D公仔箱論壇侯甚光主任表示,肺栓塞是一種急性疾病,最常見的原因是病患血液過於黏稠、循環不良,血液在下肢凝結產生血栓,一旦血栓流入肺動脈塞住血管,即形成肺栓塞;由於肺栓塞不易預防,常見病患突然出現胸悶、胸痛等症狀,數分鐘內就可能失去呼吸心跳,死亡率最高可達3成。tvb now,tvbnow,bttvb, ?/ q: O& T' p! Y3 C1 g
* Y2 _) `4 t5 q( {5 |* |公仔箱論壇以日前收治的這名病患為例,病患到院時還能與醫師正常對談,但短短數分鐘內病情急轉直下,且突然失去呼吸與心跳,急診團隊立即為她施以行心肺復甦術,並同步通報心臟外科團隊接上體外維生系統葉克膜,維繫病患一線生機,再送入心導管室,找出病因、迅速治療,術後病患恢復良好,兩週後即出院返家。
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; @" |( _# I1 W侯甚光主任提醒,長期服用避孕藥、調經藥等荷爾蒙類藥物,可能增加血栓發生的機率。此外,長期臥床或久坐、體型較為肥胖的民眾亦是肺栓塞的高風險群,若民眾發現腿部出現不明腫脹與硬塊,有可能是血栓或肺栓塞的前兆,應提高警覺並立即就醫檢查。 4 [( z8 @+ V' H3 g; ?2 L# N- X d
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1 }8 ? p- s& L" N" S" ? W" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 A: s8 x* t" c( V7 b) `0 S# N
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