「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
$ j4 [# A2 Y% ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g0 z, X9 |, Y! m# c% o7 m
乳癌最新治療趨勢：能留就留
5 M* I0 s" h/ |; ^, T0 m* r$ stvb now,tvbnow,bttvb2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。% w6 A9 l* y3 Z# t0 h
- a8 M. \, Q: g) a" ]: k8 }/ J, |
' [+ }9 V# _0 }根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。5.39.217.77:8898/ A$ s+ w/ G6 I0 h6 c7 u; d$ S3 h0 [5 g
2 q3 m0 Z3 A& h C台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
' \% A4 C( ]1 |; i }+ o( stvb now,tvbnow,bttvb
+ w+ I0 I) U* k3 H# s4 O7 {9 k全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵5.39.217.77:88988 d, d! P) ]! U$ ~" [
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。, u, _- Q! ?. E
0 f5 C/ e5 g& d# x4 Y2 F陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
) p$ d2 b" Z I$ {: c' S
2 o% j) I3 ^: v/ e6 m. s& h公仔箱論壇全台「少」奶奶至少20萬人！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z8 T) M, N' `
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。tvb now,tvbnow,bttvb3 c$ X- W+ p v" i, l0 [, G2 n
6 A2 G9 B: H! K- bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
( Y' R5 b3 Q* v( `# v" b$ H
, c: r" D7 u; N+ i乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
- E, w3 S$ `4 X陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
V! o# c! F) s8 _9 Gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 t x" u) p. D
「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 z6 _; ?( N8 |7 [& W
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
% X2 L \( c+ v/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z" i( r; |- Z: Z8 d4 [4 J
患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人公仔箱論壇; g% ^ c* g0 U& u0 W! d0 @
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
' U" L% v# {0 a* Z6 ^* Y5 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E) _0 Z2 |- U! ^) c/ k! }
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！公仔箱論壇! R( l% ~+ R: `3 e( ?" f
0 s1 u& O8 @' j* O6 G' k5.39.217.77:8898
4 }2 ~( T" _# W! @/ q, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 f" V7 p2 F& q) W. [
$ |% `# J* ]' \& t' M
0 t0 K4 R! |! w) f. l
5.39.217.77:8898, O. v# u$ d& C0 z8 T& ?6 J% c: n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 U! p5 J3 c% X
4 {5 ?" ]7 h$ \, q( M$ z9 P A+ p
+ t3 Z4 |# c8 h+ }; H, ~tvb now,tvbnow,bttvb
$ K0 Z$ z: x& ^$ h2 r/ ]( ~tvb now,tvbnow,bttvb
& {" A7 B f; u7 x% G2 _; [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
