《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。 1 A) |7 h! _$ X( R
1 _7 N( O1 ], H4 a5.39.217.77:8898A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c ^& ]% k& d2 k1 O
公仔箱論壇4 ?- q e H5 }5 e5 K+ v
該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
3 _! I! p! C' [: X0 N N
, z/ G" U1 k& ~6 e% Ltvb now,tvbnow,bttvb研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。 5.39.217.77:88985 g2 Q! ]1 n i; U5 i" i. h
9 T v, I( x, j5.39.217.77:8898當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B( _( O/ g' B4 \) l% I1 g
5.39.217.77:8898% D$ S% j) ]( E( S3 J
綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。 公仔箱論壇. V/ `: K- q! |! c6 J
$ ?; D' T$ K9 h" `; L公仔箱論壇本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 tvb now,tvbnow,bttvb2 \2 x+ G( a/ W
參考文獻︰ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W$ ^3 c( @1 A; @! G- P
BMJ : British Medical Journal
' [& B4 P1 Z4 L& {) WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study ) P; b1 a7 t- J5 y! z: q4 l
BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao4 Z% q% [' z [ ~( F
K' \2 ^& I1 U. E4 \. ?5 U0 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 x6 G4 |* L; V5 f公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' S a8 s3 K' x7 T# H
tvb now,tvbnow,bttvb( P# r! U5 W3 j. V
6 f6 O& w# A5 X( a- m5 b+ R( `
! ?: F! h" |0 B' Y$ l$ s) z; v( y, @2 \8 D1 o# O4 ?
健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
