經濟艙症候群5.39.217.77:8898$ i* X* o, U7 t' F/ y& }1 |
* N1 i7 f8 n: B& _3 U. b
一位65歲的白髮先生，長年住在舊金山，才剛下飛機，叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室：「我的左腿好痛，怎麼會突然腫成這樣？」
4 D( Q: X. L. V( w7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. K% C8 @: l. @3 Z4 F8 j5.39.217.77:8898
3 I U& v' B0 K6 @9 W( Mtvb now,tvbnow,bttvb3 e/ A- `$ V7 d1 X
這是深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）最典型的症狀，常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位，活動受限，腿部無法伸展，腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥，若是攝取水分不足，血液的黏稠度變高，凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈，影響血液回流，腳就會突然腫起來，有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。
4 y& W( ~1 v% ?7 W' F公仔箱論壇5.39.217.77:88987 F3 h, B4 g& k" d; `6 T9 {. ?6 y
( H k+ f: c0 K9 B8 \, I
! W' g2 q5 g4 E9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，不管是否在飛機內的經濟艙，甚至搭乘巴士或火車，久坐打牌泡網咖，都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」；特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時，都優先選擇靠走道的座位。
5 h7 T8 k0 `! s# xtvb now,tvbnow,bttvb
! V, s7 H, ], j$ Q) C% b( m5.39.217.77:8898舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」
9 }8 q% V% k$ r% L4 F1 p' Y% r: }tvb now,tvbnow,bttvb
0 Q, y" L" v9 e+ A# v9 V% u公仔箱論壇久坐搭車或打牌，別忘適時起身舒緩筋骨，站起來伸伸懶腰，上個廁所，活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環，最好每隔1-2小時，站起來活動活動或上廁所。 tvb now,tvbnow,bttvb. I1 u" |! s [/ [, I3 F
tvb now,tvbnow,bttvb+ i8 G9 K3 s- \
如果是自己開車旅行，每隔一小時左右到休息站小憩一下，散散步。若是搭飛機旅行，活動空間實在有限，可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動，動動腳踝，譬如把腳跟往上翹然後往下踩，反覆踏步，伸腿運動， 活絡膝蓋與小腿肚按摩等，讓腿部的肌肉收縮，預防血液瘀積，促進下肢血液循環。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O' P7 a% y2 G8 E8 O8 w6 @
) { `4 Y' ?8 j" [2 \ p● 搭機時的簡單運動：把腳跟往上翹然後往下踩
5 c, F' Q! ^9 D9 y
/ X5 T1 T, V1 A/ {( H3 htvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G4 Q- [0 @! `+ o% f
公仔箱論壇/ `3 K) A; b8 Z- H# j. D4 B
補充水分
1 [) \9 ^6 ?3 P) n5 h! j* V; U3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J- ]' O. \4 i8 w) ?6 j
多喝水，少喝酒，並避免含咖啡因的飲料，特別是在飛行途中，因為這些飲料有利尿作用，讓身體脫水，血液過度濃稠而阻塞。
* f5 v9 X' I2 t) r. j3 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [7 R( J+ v3 a2 j: ?- {- \
服用阿斯匹靈抗凝血5.39.217.77:88989 V; j) B, T. F. y
4 _: B1 S1 a1 w1 S# P" n. t1 \
若是血栓症的危險族群，像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥，癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等，都有較高的危險性；在長程飛行之前，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，可避免血小板凝集，預防血栓形成。
, ~& r+ T. l/ t [0 e7 }5.39.217.77:8898( z3 O* W1 {: ~
攜帶90%回流血液的深部靜脈系統tvb now,tvbnow,bttvb; N- o; b! V7 N! y
1 a7 L. y2 b& h& _腿部有兩套主要的靜脈系統，一個是表淺靜脈系統，另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間，當肌肉在收縮時，例如走路、跑步、散步的時候，都會壓縮靜脈，讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著，肌肉沒有收縮運動，血液就流動緩慢，宛如一灘死水，這時候就可能會造成靜脈血液凝集，結塊塞住血管。 6 X- q+ m2 J( M, u) ~( b+ e9 S* z: B
tvb now,tvbnow,bttvb2 D+ J4 G* u4 [; V" q
由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液，一旦產生大阻塞，會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛；更可怕的是突然站起來起身走動，在強大的血流沖刷之下，鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟，形成肺栓塞，在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。
/ k1 @/ r4 B3 _/ Z, @& {
! G, l, j- S9 q! V" X- O, C2 Rtvb now,tvbnow,bttvb在美國，每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是，有半數的病患是先出現呼吸困難，危及生命的肺栓塞，反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。
7 y$ L1 T( t4 t2 ?8 O `7 F5.39.217.77:8898
- P! P/ d' ~ J5 v7 [肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況，可能危及生命，不可以等閒視之。
* o& M! z9 {+ b y+ W k" z/ ~% M/ a# |/ ]& M
深部靜脈栓塞的危險因素
3 `4 _8 o) a1 q& q. ]6 B" P# q5.39.217.77:88989 G& d# b/ F6 v; k7 O0 E) H$ T' T
●有腿部靜脈曲張的患者。 公仔箱論壇* d, C/ N$ C0 v
●近期接受全身或半身麻醉手術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b& |4 o# d7 }+ j2 {! f, j& Y
●近期接受過大手術，尤其是腿部或腹腔手術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R$ |$ l- V% b+ d' V+ A% ?$ ~
●腿部外傷或骨折，造成靜脈血管的損傷。
) h1 T" i* z: ^0 K●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。 " x/ ^) c) ?* L# ?8 H: G
●過度肥胖，腿部靜脈壓力過高。 5.39.217.77:8898/ [ Z; v9 D0 m" e
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。 公仔箱論壇3 i! W: Z5 ~! T& U/ Q
●長期久站、長期臥床。
9 {" M5 X9 m; \6 m% A# Q公仔箱論壇●長期久坐沒有起來活動，尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。tvb now,tvbnow,bttvb( c1 ]; [# V7 Y" U$ O3 x
" ?' b3 }1 E- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。深部靜脈栓塞的確診和治療公仔箱論壇: i8 F$ n8 J" K
' d' K; f Q4 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當患者腿部腫脹，小腿出現不尋常的疼痛，醫師就要保持高度警戒，安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升，就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層，磁振造影也可顯影腿部的血栓，是確定診斷的方法之一。 & z9 ]8 _ c1 f; k. w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' H) r8 K7 A+ L6 A9 {
早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則，在急性期必須注射或口服血栓溶解劑，或抗凝血劑，立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪，保護靜脈瓣膜的功能，加速溶解靜脈內凝固的血栓，預防血栓再形成。 tvb now,tvbnow,bttvb! I9 v7 y4 C7 \; e
0 S. a; t k5 v( D5 p) |5.39.217.77:8898口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來，在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法，先行使用導管將血塊抽吸出來，術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。 公仔箱論壇* [4 Z9 y+ Y) c5 ]9 U( o2 g
" H& x9 n/ {0 h9 R( y
半數以上深部靜脈栓塞患者，血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能，進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎，皮膚硬化和變色。數年後，會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。
: l: ^! A* c# G0 ptvb now,tvbnow,bttvb
2 h; m1 M0 A; V; U/ a# f. l5.39.217.77:8898靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養，包括： 8 O7 \; ~' O6 _/ N+ f6 k0 D
公仔箱論壇 z \0 R; |" _
●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘，增進血液循環，不要維持同一姿勢過久。
; R( j" Q5 S' l' ?$ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 c& X3 e8 d- R% rtvb now,tvbnow,bttvb●坐椅時，避免屈膝或腿部懸垂、交叉，造成血管壓迫，阻礙血液的回流。 公仔箱論壇& c" o7 p5 H2 T s: }, m# J
; F: t! c; \' B" \. }●多補充水分，少碰菸酒，維持良好的生活習慣。
% n* P) T3 l; Ttvb now,tvbnow,bttvb
9 y; g H, N( l2 E* ?# A●穿著第二級彈性襪，促進足部血液循環。 tvb now,tvbnow,bttvb1 r2 x2 b1 a, ?7 n- l; @& x% Z
公仔箱論壇% Z. c- r3 u, b( N7 y: L$ r
●每天散步或運動30分鐘，保持正常體重。
; J. ^4 b9 o* [; `
/ L1 O3 L. m5 o s5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●遵守醫囑，由靜脈專科醫生定期評估，口服抗凝血劑，須持續服用約6個月以上預防再度復發。
$ J6 s( q9 [7 {) `5 U" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: ]. h1 Z: b" m5 r8 r Q
a) o, T# x2 V8 p2 O: ?
# W) S" j6 A$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w2 J# g2 C: g0 \$ H; [, o: J
' k, s9 R& n/ a$ t0 E) W
( Q. ^8 |7 a& G5 I公仔箱論壇
6 e. T$ g* J" X3 E公仔箱論壇健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科主治醫師） |
發表於 2017-6-9 10:37 AM
| 
