近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
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?( w# e9 e, `公仔箱論壇 早發瘜肉 切除免癌變TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N1 |' B5 t, z! B; }( n
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外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p5 N& _ y. P$ v+ p, A2 ~
, J& o' J$ v7 W! X# f9 b# Qtvb now,tvbnow,bttvb 新法傷口微 優點有三
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在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。% [* f+ z8 Z1 c1 d
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1 S; i$ E/ E. c 1. 飲食西化
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長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M" R0 n, ]* q% ~
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2. 缺乏運動
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港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。
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+ s0 d8 \3 Z, ?( U* ptvb now,tvbnow,bttvb 3. 年紀老化公仔箱論壇; q5 \. t, G( g3 J# w6 W1 N7 ?2 D
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當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。5.39.217.77:8898' E" Y/ B3 H! S* I% X( ?
$ O& h1 n/ s" |/ i- {7 y) _: } 4. 遺傳因素
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大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。
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* l1 Z+ S3 v1 f' U$ ?公仔箱論壇 高風險應早檢查8 g3 @! O$ j# [5 _2 D
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如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。
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. P9 m6 n3 L8 y2 n1 V, Ktvb now,tvbnow,bttvb 1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。0 s# w) d4 A* ~' e- k
& H8 Y& R3 y+ R& x5.39.217.77:8898 2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D+ \7 F0 C5 \& k l& s' r: @1 W7 ?
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4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
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) j' b7 b7 M2 x2 e3 H; L- j ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。# `, i' k( S! j4 r' I2 t4 y' u
+ [" T4 z d: F6 x9 D: J$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。5.39.217.77:8898/ V/ s5 X$ y) h' d) |
, A6 t; Z1 ^8 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。
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& ]% E- w- x5 J5 v5 A& cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。5.39.217.77:8898( q2 a, H' ]5 A9 w
3 D9 r9 [7 H. m" @, e7 F ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。 |