床应用了某些药物后，有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病，而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
& n; F0 {4 ?) ~ X8 w' U7 X( K0 y ②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。4 l( u1 D) Y8 v5 t3 m
③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
: J1 e1 w# p5 y9 m$ w8 q' u公仔箱論壇 ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。3 u+ J1 y9 m" @( m1 H& s8 C9 g5 J
⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。tvb now,tvbnow,bttvb" y, I1 F- z5 R1 q* b z
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
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⑧环孢素。5.39.217.77:8898- H" K( ]) D5 O4 A8 |: Y( q" G
⑨苯妥英钠。公仔箱論壇! t# x; }9 z* V; n3 L z" p
⑩异烟肼。公仔箱論壇; {% @ W1 H% G* b& e4 Y0 V4 ?
其致病机理有：
+ s; W: W* a, U' h ①降低胰岛细胞cAMP水平，从而抑制胰岛素的分泌。5.39.217.77:88981 J' a( o! X) r% r- f* d X" l
②使组织对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用；使肝糖原异生作用增强，增加葡萄糖合成，产生胰岛素的抵抗。! [" J- M, _2 ~( o
③对胰腺有毒性作用，能损害胰岛的B细胞，使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |
發表於 2010-9-9 02:26 PM
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