當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。  k% ~2 Z+ l4 ]/ N* h3 c8 J+ w

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。4 j2 p" `0 i" f  q
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』tvb now,tvbnow,bttvb# i0 c4 @; o1 N) L6 G  C# g
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。公仔箱論壇2 K" Q. k2 x/ b: M
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb" Y( _+ }+ z4 y

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。, Q! V! P2 ^' K4 j5 d
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這回換我生氣了 !2 `/ Y5 X- F- e. o# b7 f% U

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。* l! P* ?$ _) I" m& ~" t
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。+ Y3 @1 W' c3 l/ r( t

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』5.39.217.77:88982 `' C& W! ?5 _* A4 Z

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb  P5 G6 o1 K( H+ f

『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。0 t# h& R3 e4 Y% G7 F* r! R

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& K# w+ R% a; s3 N, G
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫公仔箱論壇5 V/ I6 p. k+ u' d( a, `

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m/ }& ~0 t$ `( j  i9 e3 [! j

猜測以及可能需要開刀。

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我5.39.217.77:8898' Y$ A2 D& K- }/ N
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再進一步和你們討論』

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你/ }& a& e* |2 f1 S& F9 `: U
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們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等5.39.217.77:8898' @* m0 }1 K. J0 l% D

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀5.39.217.77:88981 r4 _* q5 Z- `. l, Q5 r
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只tvb now,tvbnow,bttvb; L, t% |* P8 x

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y+ r5 _7 T2 [' t* @( G; P
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病! Y# |8 q/ S* G( S8 n$ t! h" a

患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是tvb now,tvbnow,bttvb  ~* U! N4 s2 q0 \9 M* C9 h
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。, J3 z' k% k+ G2 |

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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下) O( D+ b( Q( N9 x3 x. i

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇/ p  X/ V. \/ X$ E) ]

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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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這回換我生氣了 !

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還

這麼多意見纏著我。1 Q0 Q0 Z: N8 M4 }! H1 V. f' i% D

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默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。

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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛* K0 U& L/ P  l7 n5 o6 K0 ~

命一條。』

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治2 O* I. I& I2 D8 H/ P
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一$ V3 o8 R* V5 @( ~4 a

早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千* p, q, e2 j4 N

多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。

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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。! i$ M2 o, C! V  g& h
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回tvb now,tvbnow,bttvb4 K+ Q/ [2 |$ k+ C! \# K) u
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇2 P3 F, }6 b4 F4 P# I2 p

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?5.39.217.77:88989 R! {  c5 t& ?; o( v# F" V1 c
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』$ ?5 c1 y; Y* B7 g" u: R

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p$ z' u. {, S3 ~

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb- [2 n4 L6 @0 u
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我! B& I$ F6 H' b4 C1 r6 k" S, n

的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，

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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教5.39.217.77:8898# F. x; Y6 E- ^

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，tvb now,tvbnow,bttvb9 B/ b1 P1 b7 j- N
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卻是一家人命之所繫。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 F2 O. p5 U+ |6 S$ D! m2 ]+ L

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養+ E. K3 L: g: _7 C/ Q

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬公仔箱論壇; m) h& C8 N: F' }
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，7 S/ g3 j' F: l  @% T
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你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』5.39.217.77:8898& G5 ?- C" ]) _9 ?1 \
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，tvb now,tvbnow,bttvb) F/ O! J/ g( T- a- ]

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X( `5 m+ d. D: J* k; U

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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要5.39.217.77:88987 i. }0 T2 V$ ^( S& v" E5 v& k) [
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^1 S% W9 A7 W
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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