服用哪些藥物容易中暑?
' x v5 N4 N! ?0 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑
. J! Q% y, g) k' w5.39.217.77:8898好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
) ]. u/ z9 S4 t. s6 G本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K" i4 W( ~' t1 u1 G
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
( j+ S5 ], i! A! }6 U4 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
7 I$ a1 e$ Q% A, ^- `+ `! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較易誘發熱傷害的藥品：
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0 j+ g, j3 E/ B7 y3 ctvb now,tvbnow,bttvb藥物(食品)
* `" c- ~4 e* k) z( R, [2 h. o | 作用功能分類(來源)0 H3 x8 Y" v& D" k
| 酒精
3 U0 A+ S% ^1 _6 Y5.39.217.77:8898抗組織胺tvb now,tvbnow,bttvb/ m' e% f0 u/ m: x: c- B- h" M% j
乙型交感神經阻斷劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ?6 ^% `/ e9 X3 \# D
利尿劑
{. b* I9 \) o3 y8 i+ A5.39.217.77:8898Phenothiazine類藥
$ k$ _ h8 q, W1 C三環抗鬱劑(TCA)0 `+ ]6 J8 {" N; s9 u% M
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
+ x W2 d3 P; M+ e5.39.217.77:8898血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
' s3 U3 _4 {- v6 q抗乙醯膽鹼製劑
2 @& l* b N+ c# I) D; Q3 ytvb now,tvbnow,bttvb茶鹼(theophylline)tvb now,tvbnow,bttvb2 X- _8 [: [- Y3 P" F4 T& J d
古柯鹼tvb now,tvbnow,bttvb3 d5 N7 M, F) u- d& h
安非他命5.39.217.77:8898: m. m7 P5 r0 C( M3 O! q2 E( F
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
8 n1 D5 T( p$ f$ v$ i( W# K; T2 h6 d# M公仔箱論壇抗過敏、感冒藥等2 F8 G, A! o1 c: L! M( j
降血壓、心律不整用藥
. p0 {8 n; z6 ~降血壓、利尿5.39.217.77:8898: ?* `: S- q+ v, K; t/ z6 z0 S
抗精神分裂藥
+ ?, O6 Y% H0 f( z# ?抗憂鬱藥
9 l* E9 l9 g5 j5 C7 ]5 w) F抗憂鬱藥5.39.217.77:8898; Y- ]6 i1 w8 v z, `
降血壓藥公仔箱論壇 ~. S& V7 t# u; s) r2 f
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有公仔箱論壇 ]& _2 R, i9 K3 r
氣喘、慢性肺病用藥5.39.217.77:8898% d3 X( r3 O1 K; N: j
非常規醫用藥物公仔箱論壇! I6 B( T+ c! x9 S, ^. m) |* o; `4 \
非常規醫用藥物: P6 ?2 z) [& y0 g9 {
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6 j* e6 [& b. ]+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：' y7 V& I. n. @0 S1 s4 f( `1 Q
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。$ R/ d' R* V" {# z+ ^
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
y. B$ _8 d, E& r5.39.217.77:8898三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。公仔箱論壇& \& s% S/ a {, |" u) ^, x3 Z! t
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
1 U2 E2 s7 ]7 j& C, d: M/ c5.39.217.77:8898對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：公仔箱論壇1 C+ d2 e4 O9 A8 r: n! n9 G3 Y
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。! ?! N' S% a& A% ^- l0 S+ c
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。- S4 t$ K# b0 f- n/ Q
三、攝取足夠的水分和鹽分。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]# X( F3 p: J
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。1 `6 y% u7 U, j
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
D8 J6 L0 A3 U$ s4 r3 F鄭醫師補充:
p* |$ F3 q7 E/ E+ @/ \- {tvb now,tvbnow,bttvb這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
5 I: O7 w- }9 l) X4 ~: k" l E5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb8 k0 f. R2 M# }
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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