早安健康／耳鼻喉5.39.217.77:8898+ y- o+ i' Y) B/ e3 X
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- t$ F- e8 r5 {7 {% j4 ?tvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^! }: f+ I: [- t; g
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 2 F8 {+ l) m, k/ h/ ~+ E
6 S! |# O1 q3 |1 t# I5.39.217.77:8898耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?& P* W6 ^! A7 G# b! c2 p) l6 R
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。2 _# r9 D) s# f$ b& Z p
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+ p% O* E% _ H& k# ?tvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因
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$ S0 @4 N0 p& o: J0 ]公仔箱論壇耳石脫落的原因有： ' ?& [2 b, a) S( |) O& s9 C# U
・頭部外傷
' C, b, C/ p8 l% C" m" k・老化
& A7 q" R) J ]7 E) ~# n, [% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 }; v3 I" b# b) g
・藥物造成耳毒性 ) J4 I% r- m- g3 h- d, v1 S
・前庭神經發炎
; r- z& N9 P* \" f・慢性中耳炎 3 B7 p* @" u, i( D& I
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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1 u+ v# E* m0 P% f9 ]+ i o疾病特色 5.39.217.77:8898- I' k$ N. m3 x7 t* R5 }4 Y
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 公仔箱論壇% t( h3 {8 ?: W' m
1 j; d7 o( V3 O5.39.217.77:8898（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s( ?2 e$ e7 _
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb9 S% f) t: [) I) j5 y5 J
' g( P( w% k! [3 _$ x, ?. _BPPV 有幾個特色：
{0 A) ~3 o, O) G" x公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
# e7 K ?2 c5 t, a$ Z5.39.217.77:8898・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
8 ^2 y; {: G7 `" n; P. T1 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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/ p' V) P2 n2 J5 W& f5 J: O7 i耳石異位疾病診斷
3 G! N3 m! }' v耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
0 J3 v9 r i- x" X5 s9 R& W& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 2 a$ g1 m ?5 h/ S2 ^8 F) |
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
# O9 u5 I; z# R+ I公仔箱論壇・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
5 a& k9 H/ C T& W8 A7 Ftvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
# s9 ?9 K; \& Z$ C・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 公仔箱論壇) A" S6 |: N7 W- n
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L# ~, {$ U; z5 @
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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