高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄，必須進行手術，他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員，未服用阿斯匹靈，但手術時，傷口血流不止，再次求證於病患的家庭醫師，才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物，經緊急處理後，手術順利完成，老先生也平安出院，未發生不幸。公仔箱論壇5 F9 B' n# w$ z- |1 ?2 w( E$ ?
8 O6 l+ H. j* Y2 \; D+ qtvb now,tvbnow,bttvb另有一位80歲老先生，平時身體硬朗，也沒有特別理由，在醫師建議下，長期服用阿斯匹靈，結果造成顱內硬腦膜下慢性出血，所幸及早發現，停藥後，慢慢康復。/ z5 Y/ L0 m8 o8 W) d$ c2 P( R
3 I& X2 s+ n6 @! E7 u9 d& t2 T5.39.217.77:8898高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示，醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈，或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel（或稱血小板凝集抑制劑），術前未告知醫師，導致開刀時，出血不止，緊急輸入新鮮血漿或血小板，才止住出血。2 m2 P0 Q4 N i2 V( c0 e
- N7 O+ c& Z& b/ [1 b% v公仔箱論壇他說，阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明，有消炎及止痛作用，目前被應用於抑制凝血，可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel，因胃腸的副作用較少，也被廣泛使用。3 b6 R$ S1 B' G6 t2 d7 l
9 h* c% Z# D N- btvb now,tvbnow,bttvb長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為，東方人對阿斯匹靈的耐受度較低，出血問題較常見，且東方人心臟病機率低於歐美，因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生，仍有討論空間。
& E+ N& _! l# ~3 Q! G) @5.39.217.77:8898
1 ?9 e$ p9 G8 \4 F/ w公仔箱論壇李道真也提醒，患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者，應熟知此藥的風險，並在手術，包括拔牙、疝氣等小手術前，告訴醫師。若非病情急迫，建議停藥兩星期再手術。
9 N! |7 n9 T0 m/ M- dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# e1 C" N2 [8 D, R1 `/ ntvb now,tvbnow,bttvb患者若長期服用抗血小板凝集藥物時，也不要隨便再服用市面上的保健補品，如納豆、銀杏等，因這些補品常有「通血路」（即抗凝血）的作用，可能對食用者造成出血的併發症。
! }9 ]. z! t3 a% r9 Z, S' r( r- b* o: H0 a3 m$ I
術前應告訴醫師的事( \2 d9 H- [/ {
* a4 m/ `* [! V4 N2 [公仔箱論壇1.有何潛在疾病，例如高血壓、糖尿病、氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。5.39.217.77:8898' r/ a# i2 V4 ]1 M/ A# k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j0 {( u: G' v. s5 m
2.是否有藥物過敏？是否會異常出血？是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物？抗過敏藥或類固醇藥物？5 H7 y' t5 h0 k3 O; t
+ h% f, e$ y2 v0 Y7 Y公仔箱論壇3.是否已懷孕？有無抽菸、酗酒的情況？最近一週內，是否有感冒或身體不適？例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。
# m+ h; F/ \" T: W8 j# o5.39.217.77:8898
2 ?: t7 J8 H; n7 D, b5.39.217.77:88984.是否有傳染性疾病？例如肝炎、愛滋病、肺結核等。
) @- C0 W$ l3 X2 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 e0 [/ k* K& t8 g! Z) I
5.是否有不良麻醉反應紀錄？包括其他家族成員在內。 |
發表於 2009-7-12 07:57 PM
| 