早安健康／葉峻榳（奇美醫學中心全人醫療科主治醫師）
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最近，有一部印度電影，「我和我的冠軍女兒」。男主角叫做 Aamir Khan，今年52歲。他為了拍攝這部電影，三個月內增重28公斤，來到97公斤，體脂肪率38% ; 接著，五個月內減重25公斤，體脂肪率降到9.67%！ 5.39.217.77:8898& X4 M, T( ` Y% {3 Q4 O
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對於 Aamir Khan 的敬業，我們應該給予肯定 ; 但是，身為一位新陳代謝科醫師，我並不鼓勵採用這麼激進的減肥方式，因為出問題的機會很高。 公仔箱論壇3 N& i G2 h* {" M7 x8 K4 @
9 ]0 Q! K# `7 m# p3 _# v「 肥胖，相較於正常人，得到心臟病的機率較高，死亡率也會比較高」，這點在很早的醫學研究中，就已經有明確的答案。一直以來，肥胖病人也容易合併心臟病或糖尿病，因此，我都會鼓勵這類病人減肥，對於長期健康會有很大的幫助。 1 O; p& a) v% X$ V V5 w% t
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那麼，患有心臟病的肥胖病人，若體重起起伏伏變化大，會面臨什麼樣的危險？ 公仔箱論壇2 P9 |: S; e+ h9 t- k% N- z+ A8 R7 E
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2017年，新英格蘭雜誌發表了一篇論文，針對患有冠狀動脈疾病的病人，分析了體重變化(variability in body weight)跟心血管死亡率的相關性。此篇論文，事後分析了血脂研究(Treating to New Targets trial)的病人們，在9509位受試者中，經過各項變因校正，發現體重波動(fluctuation in body weight)愈大的病人，心血管疾病的發生率也會比較高。 5.39.217.77:8898/ r4 s9 d" [* O3 j( d" C8 z& I
5 a: d: f, H6 n$ ]' ~& jtvb now,tvbnow,bttvb此外，相對於體重波動最小的組別(quintiles)，體重波動最大的組別中，心血管事件風險增加85%，死亡風險增加124%，心肌梗塞風險增加117%，中風風險增加136％。整體而言，可以看出體重波動大，對於心血管都會有不良影響！ ( d# m4 V* @ c! ~# M/ w( `5 x
1 ^8 `' v, @0 X6 @: Z$ S5 z2 v5.39.217.77:8898總結
1 N p7 N* {3 ]/ ^4 O8 D肥胖病人，容易合併心臟疾病 ; 體重快速變化，對於心臟來說，是很大的負擔。快速減肥，不僅容易出現溜溜球效應，導致復胖 ; 體重快速變化的過程，就好比坐雲霄飛車，會惡化心血管疾病，提高死亡風險。因此，減肥一定要有耐心，「 呵護您的心臟，就從慢慢調整體重開始」! |
發表於 2017-9-15 10:05 AM
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