娟姐是醫院病房助理,近日見她手肘戴着護肘工作,傾談之下,原來她因工作關係經常用到前臂拉動病床、輪椅,積勞成疾,引發所謂的「網球肘」。公仔箱論壇% {9 x7 t$ u/ \, N. v
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網球肘正式醫學命為肱骨外側上髁炎。一般來說,當前臂過度使用或勞損時,肘子的外側便有機會出現痛楚。肱骨外側上髁是伸腕肌腱群的起點,當打網球時以反手擊球時,伸腕肌會在不斷迅速收放的情況下演變成痛症。從病理角度看,網球肘並非炎症,在顯微鏡下會見到肌腱呈現慢性退化。
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超過九成網球肘或高爾夫球肘患者可透過保守治療痊癒。常見的治療包括:
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7 o1 O2 W& p# ~& i/ I. W5.39.217.77:8898足夠休息:能減輕痛楚,避免情況惡化,應暫時停止高爾夫球或網球等運動。
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" I8 i P4 C0 n3 \冰敷:可嘗試用膠袋盛載冰粒或冷藏過的青豆隔着毛巾敷在患處,每日2次、 每次10分鐘。
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: X" p- A! |* a8 @2 N7 wtvb now,tvbnow,bttvb伸展運動:手肘伸直,另一隻手把患側手腕屈曲,患處會感到拉扯,維持3秒放鬆,每日2次,每次10回。/ G3 s+ ]* ?; m, |, o( x. Z
3 e4 m6 v" u- h0 L肌力強化:患側手握水樽,手背向天,手腕向上抬,每日2次,每次10回。1 W q9 @& S: C6 ]
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檢查裝備:球拍設計亦會影響復康, 一般質地較硬的球拍、拉線磅數較低、球拍面較細能減輕網球肘的情況。5.39.217.77:88984 B% T5 a$ I' `, c4 y* _& I
6 D) a' f/ O V, ^ F5.39.217.77:8898繫帶和護腕:繫帶能限制肌腱的活動並紓緩痛楚,但成效令人質疑。反而近年多提倡戴上護腕更能發揮保護作用。
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物理治療:可諮詢物理治療師提供如超聲波、深層組織按摩等治療。4 R# J7 X% q& ]7 }! B
9 }$ H0 }) p) e公仔箱論壇注射:多年來有患者接受類固醇注射減輕痛楚,近年亦開始選擇自體血小板漿注射,詳情可徵詢骨科專科醫生的意見。( C5 u+ ~& f" b, K- d! r0 P
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高爾夫球肘的情況亦類似,不過受影響的是手踭內側肌肉。手腕需要經常屈曲時,屈腕肌腱群在肘子內側的起點亦有機會出現退化。 |