[健康資訊] 治療失眠 ， 描述： 相關視頻

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3 h% a3 G+ l/ V: [; g8 n+ E2 H  o% p5.39.217.77:8898失眠，又稱不寐，指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有時醒時寐等，嚴重者則徹夜不能入
7 E5 e) Y0 G, L: i寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步，社會壓力也越來越大，壓在人5.39.217.77:8898- c! d8 w3 ^4 u% c' Y4 {$ s
們身上的精神心理負擔也隨之加大，而失眠亦成為這種時代背景下的常見病，越來越多的人被他所困擾，嚴重地影響了人們的生活和健康。
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1 z" o% t; A3 `就西醫而言，失眠屬於一種神經官能症，並沒有很好的診療措施，僅能給於鎮靜催眠藥，如巴比妥3 v  g: i! Q2 c% p; K2 Y" s: W" C
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固，長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期8 v# K" x' ~' d6 y# g
服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用，甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的  M* T$ y* ?) L5 C
藥物就是安定，它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮，出現過敏反應，大劑量應用則可出現共濟失調。公仔箱論壇4 A7 i" [8 G6 Y8 \# ~: K6 g9 ]' b+ i
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而中醫在這方面就有較為顯著的療效，他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠，以乃
% [  {( }* n1 h1 r5 F/ s: @與人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般
) ^# C$ K3 z6 o% K4 E: v4 z5 X5.39.217.77:8898根據其病因病機的不同分為以下五大類：5.39.217.77:8898# v# L0 n4 h' P- g8 q' y  l

& S* l) k+ W4 L3 `" v: R1 心脾兩虛，生化之源不足，心神失養。臨
9 Y; ?& r" b. r# N* Q( w5.39.217.77:8898床常用歸脾湯治療。
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2 數傷於陰，陰虛火旺，陰不斂陽。臨床常tvb now,tvbnow,bttvb) x8 K6 \( f0 O: M% B) R9 C& r
用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。/ y7 F- u7 `' F* B, b

5 |% r( V/ B: Q3 心虛膽怯，心神不寧。臨床常用安神定志
$ r  P0 j0 C' M6 {$ q/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。丸、酸棗仁湯治療。
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: ]; v4 F3 a$ J& S4 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 宿食停滯化熱，痰熱擾動心神。臨床常用
8 L6 m6 }' z$ U+ X溫膽湯治療。
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5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍tvb now,tvbnow,bttvb( Z! W, T1 v6 T  t
薈湯治療。2 o& ~' }2 S5 d" h. v
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以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。
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通過近期對祝老師病歷的整理，我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類：
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! Y0 O1 S5 i1 E  Gtvb now,tvbnow,bttvb一歸脾湯類
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* A* V& U$ S- `1 j- \9 k3 _公仔箱論壇此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症：疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現：貧血貌、唇淡面白、心
0 m/ F* X/ v# [; {" sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。悸心慌等。現舉一病例如下：tvb now,tvbnow,bttvb' R4 N* m- E) v. R

& k, k# e) {/ ]5 g) S- e: q公仔箱論壇安某女 32歲
0 r: A3 S6 s: e9 I; YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:88985 j9 F& Z* Z) a
來診症狀：舌偏紅，邊齒痕，舌下瘀。右脈沉滑，左脈浮弦沉弦滑，手心熱。月經適至，將淨。頭暈，頭熱，惡心，眠差，入睡困
9 \/ N; J; C, E( O# a. o9 L) a! v1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。難，易疲乏，欲睡卻難入睡，多夢，貧血，臟躁（心煩、愛哭），嗜甘，口苦。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `+ w, ^3 f8 g1 M% `
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處方：白術15克，黨參10克，生黃芪30克，
2 p: K7 {6 w3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當歸10克，甘草10克，茯苓20克，遠志10克，酸棗仁10克，
1 L7 `6 o) G+ v7 b! X, xtvb now,tvbnow,bttvb木香10克，龍眼肉10克，法夏10克，麥芽30克，大紅棗7枚，公仔箱論壇0 k0 ]1 ]: z# d5 P" N
阿膠珠10克，黃芩10克，黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥5.39.217.77:88984 Q# I1 n' m, K2 K
中。
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. ~- |- P% C9 _! w+ [( N1 e. r3 Y按：上方擬歸脾湯為主方以補養心脾，生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛，清陽不升的表現。貧血、
# G! }- Q# c6 X. A5 C0 etvb now,tvbnow,bttvb心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯，乃因為此人又臟躁的表現，假如此方既可補養氣血，療其臟躁之疾，又可調和營衛以安神。方中還應5.39.217.77:8898/ h6 Q9 v* _; }1 S+ |6 M$ n7 ~7 Q
用了黃連阿膠湯，以滋陰降火，養心安神。這是根據其一種要指症：口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現，而臟躁是肝腎陰虛的表現，故用此方。又因熱邪不7 z' F% e* V8 U& A& S4 w
盛，去白芍。最后加一味法夏，與茯苓為安眠的對藥。5.39.217.77:8898+ s& J6 E  m. T' Q, ^

- X0 h+ N( w5 Y7 s二．黃連阿膠湯類，即指心腎不交，腎陰虧虛，無以上交心火，心火獨亢，而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩，入睡難，腰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M2 g! h( g4 z
酸，咽干，口苦等陰虛火旺之象，其記載最早源於《傷寒論》：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”《脈經》對tvb now,tvbnow,bttvb! i0 t  O) d4 D, G. z' S' u
此注曰：“風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。”《注解傷寒論》
. F: _. R- j$ wtvb now,tvbnow,bttvb對此方釋曰：“陽有余，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱﹔陰不足，以甘補之，雞黃，阿膠之甘，以補血﹔酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。”現5 n8 Y( Y: P7 R6 `7 M0 Q
舉一病例如下：
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- W% {1 z9 `. h  X% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳某女 55歲
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來診症狀：舌淡紅偏暗，邊齒痕，津沫，舌下瘀，左脈沉弦滑動，右脈沉滑動，手心熱汗。絕經兩年，自16歲起，每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感，而后心慌心悸，持續十幾分鐘，近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg，腰酸累沉，難入睡，臥則心慌，心煩，愛哭，咽干，納差，飢而不能食，便不暢，且干TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w& J! T) \& w+ _+ F1 x7 O
而不易下，消瘦，嗜咸苦。2 B* q) w- P1 D* W! O2 V- F
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處方：黃連5克，黃芩10克，白芍20克，公仔箱論壇( Z" q. S( }: ^5 t" d& W5 E: Z9 g
炙草6克，阿膠珠10克，枳殼20克，全栝樓20克半夏10克TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: L9 A; x# o( P

- M3 Y9 ?9 k- B4 _+ G- m0 l% @睡前沖雞子黃一枚。tvb now,tvbnow,bttvb5 [1 M$ e' J8 [$ [& _8 S6 C( }0 Q  ~; F
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按：本方以黃連阿膠湯為主方，煩，難以入睡，咽干，腰酸，便干，均為陰虛火旺之象，故擬黃連阿膠湯滋陰降火，養心安神。加公仔箱論壇0 O) k; F/ V+ a3 M
入枳殼為通其便，加入瓜蔞、半夏，有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現，如心慌，心悸，嗜苦，故以瓜蔞，半夏以通陽泄濁，豁痰開竅。
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三．十味溫膽湯類。
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此類病人有一顯著特點就是易驚，屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現，如舌苔黃膩，頭重，入睡難，困乏，納呆
; v  C0 |+ E. E& _; B2 l公仔箱論壇等。現舉病例如下：6 H; w- d  a0 Z1 i% x7 F

, P5 \. m( _1 D7 f4 n, T. Z& n李某女 36 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C& T; t: g4 ?/ c

2 n+ [: v. }" x# j( f  l7 F來診症狀：舌淡紅，舌下瘀甚，左脈沉弦滑，右脈沉弦滑，手心熱汗。5.39.217.77:88988 e/ W5 b0 Z" q' e% @
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臟躁（喜煩，愛哭），食涼則胃脹痛，膽小易驚，氣短，眠差，好緊張，兩脅肋痛。
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/ n6 }3 Z8 R+ {2 ?$ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方：十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金
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四．逍遙散類。
1 P3 m. z0 g- ]1 [4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f6 r7 d$ Y$ Y$ n# E
此類病人有肝郁脾虛的體質，最為常見。常表現為急躁，易怒，疲乏，納差，入睡困難，脅脹，女性則乳脹。神性失眠亦可以用此5.39.217.77:8898; K: N/ q/ S7 ^) U
方。舉例如下：
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# D6 z2 I7 ~3 v# K6 h黃某男 60 tvb now,tvbnow,bttvb2 L6 g. j0 G( D4 @. k1 \

# p1 j9 E8 m9 I; k( P4 w; t3 P2 f來診症狀：舌紅暗，苔黃膩，邊瘀斑，舌下瘀，左脈浮弦數，右脈浮弦數，手心熱汗。
2 o. \+ |2 I  ]! `) Z 公仔箱論壇; a. n8 D7 p. g* K
BP160/85mmHg，自國外回來后，$ w) d7 c: N- f0 E
血壓偏高，眠差，口干，嗜辣，目干，左胸悶，頭脹痛，頭沉。
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處方：逍遙散加：夜交藤10克，合歡皮10克，菖蒲10克，
7 l& C- @) ?7 f6 G) |, M$ p公仔箱論壇遠志10克，五味子5克，酸棗仁20克，生龍牡30克，懷牛膝10克，9 A; H$ Y8 @, i$ E8 [
法夏10克，茯苓20克
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( H, w/ g5 d. B% V. g按：此方以逍遙散為主方，佐加安神、降壓之品。
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) t! X; H& T; o& G6 m) G0 V% GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除此四大類外，祝老師佐加一些安神之品，如半夏與茯苓，菖蒲與遠志，夜交藤與合歡皮，生龍牡與五味子，根據不同的病証以隨( p) @+ A+ ]; v1 ^2 `9 c7 H. i
証加減。
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來源:互聯網3 f0 A8 `5 f% v% Y4 k4 p% O" R! L
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作者:祝肇剛
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