又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，( S) |! L3 ]+ \9 x7 i
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、9 Y9 k# g, F* e* H" D6 m0 |* O; v
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，
+ i3 W' m9 Q5 k# {' E+ m M9 X5.39.217.77:8898症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」1 C7 a1 C: X9 ~: j9 k
: b! E9 Q; h; w1 W脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、
4 i# F2 N3 D7 U; E; ytvb now,tvbnow,bttvb骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，tvb now,tvbnow,bttvb! G( ]" I: m; |; L
其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，
( Q5 E. }8 R8 q* A; F e; \' G& ]+ n5.39.217.77:8898大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，
% C) e/ [5 v9 m便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。tvb now,tvbnow,bttvb- ?! Q( P8 y1 R8 w& E: K& }
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走路腳痛蹲下緩解. f. D f; w( n# H
8 i0 Z5 s5 O Q# _& S4 xtvb now,tvbnow,bttvb罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，tvb now,tvbnow,bttvb. f! _0 k, G2 n0 L
但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，
& f( m% r0 {' Q* p7 l1 |9 J因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。
( X' ?5 D: p, h# m1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 l& T2 p: Q& p" g8 j雙腳腳麻無力
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# e/ P. a; T! T6 i$ k脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、
# J2 X* H& ?$ U; v" @$ I腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。tvb now,tvbnow,bttvb6 b) H: }6 L0 i+ d
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腰部後仰困難
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5 j$ x i7 M% h7 f脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。
( l: k$ X1 d# X+ P9 b) n建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。
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睡眠間小腿抽筋
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* Y& Q2 x; m6 Z5 n1 W# X一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。
3 `3 ]* n2 j# v! {: e5.39.217.77:8898但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，5.39.217.77:8898& Y8 ?+ e1 Y6 P. N! l. L6 O
受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。
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9 ?# b, r, v ?7 Y5 f不搬重物不猛扭腰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v3 M9 J% e9 H- G8 R8 p) b
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如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，5 ^( i1 |# U" r# e( p" N7 { b
否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。
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% ~; Y: x7 S2 j拉單槓舒展腰椎3 G; `7 `& I& \/ W
+ ^7 W* m# W" J6 N$ e1 S- I! R. d5.39.217.77:8898輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、
/ z, @% ^% @- c5.39.217.77:8898背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。' z( s! \, m3 e& r3 j4 i
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吃止痛藥緩發炎公仔箱論壇: B/ w! `. k. F Q' {; [( D; t
* K' ~! j' \3 ]. o) T/ f+ m公仔箱論壇一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，2 ?9 H% n* b5 A% g
能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。
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, L$ P8 G1 w5 `6 o) Q5.39.217.77:8898開刀治療神經減壓
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若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。
% i3 n# ]: ]3 ^5 J5.39.217.77:8898若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，1 j U3 H& ^0 D) ?
大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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