國立成大醫院斗六分院骨科藍聖閔醫師在記者會指出,手麻痛是頸椎退化壓迫神經惹的禍,52歲張先生長期坐在電腦前工作,好幾年來斷斷續續感覺右肩頸疼痛不適,最近疼痛加劇且延伸到手臂,甚至手掌,又合併有酸、麻、刺、無力的症狀,影響到睡眠,造成白天工作時精神不佳、難以專心,拿稍微重一點的東西就覺得很吃力,扭毛巾、開果醬罐頭也變得很困難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S% e4 C/ X5 N& A8 l. h
3 X# a* Q2 B. y4 Z T5.39.217.77:8898病人一開始被診斷為腕隧道症候群,接受手術治療但對症狀緩解幫助不大,後來病人到成大斗六分院求診,檢查發現他除了有手掌、手臂麻痛的症狀外,手部動作也變得比較笨拙,扣鈕扣變得困難,肌腱的反射強度也有降低的狀況。經安排頸椎X光、電神經生理檢查及磁振造影(MRI),發現病人除了頸椎退化、有骨刺外,第五、六節頸椎椎間盤的凸出也對神經造成相當明顯的壓迫。) T) c. X4 D0 M" H8 W. v, O
s l: M2 p W* B% J* atvb now,tvbnow,bttvb藍聖閔醫師表示,患者是頸椎退化壓迫神經,經施以減壓融合固定手術,解除神經壓迫的同時,置放椎籠固定損壞的第五、六節椎間盤位置,術後病人的症狀立刻獲得顯著改善。
& j; c. c( L: _5 v, M
( j) `* Z8 x6 ^9 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸椎椎間盤退化好發在中老年人,且隨著年紀變大病人也會增多,根據知名的美國梅約診所MayoClinic統計,超過60歲的人有85%患有頸椎退化的問題,在X光片上會有某種程度的椎間盤高度降低、骨刺的形成等現象。不過,藍聖閔醫師表示,許多患者並沒有產生症狀,純粹只是X光片上的發現,無須太過緊張。即使有些會因為肩頸痠痛求診,常常只是肌肉筋膜發炎,而非神經受到壓迫。如若懷疑、擔心,或症狀持續長達數周、甚至數月,應該找專科醫師診查。
/ w" ? T& y) @4 O& y: l9 d公仔箱論壇
$ n- S5 E2 E1 c公仔箱論壇即使神經有造成壓迫,如果症狀不厲害,通常透過保守治療,包括姿勢、生活形態的調整、護具使用、藥物、復健等治療,就能產生一定的效果。如果症狀相當嚴重或保守治療無法有效控制症狀,就需做手術治療解除神經的壓迫,才能讓症狀獲得緩解。) m+ R5 K2 l0 I! H
5.39.217.77:88986 @: g2 b( d) Y5 {: {& D
藍聖閔醫師表示,有些病人椎間盤突出壓迫得太厲害,不只傷害頸椎的神經根,甚至會傷害到脊髓,造成下肢的不協調,容易跌倒、下肢的肌腱反射強度增加、大小便失禁等症狀;有的壓迫沒有手部症狀,純粹表現在下肢。案例個別狀況迥異,需要專業醫師一段時間的診查與區別診斷,才能鑑別出病人的真正問題。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I. H) M, \' w- l# s# Z
# h% e' H6 ~1 U% C" @* P# ?0 A& Y" N5.39.217.77:8898台灣新生報 |