麻醉害生產無力？減痛分娩4迷思9 J7 z3 f& h# U/ K) o
對多數媽媽而言，產痛宛如「被砂石車碾過」，因此美國產科醫學會早在2004年就把減痛分娩列入「推薦使用」的處置方法中。台灣疼痛醫學會表示，目前美國產婦使用減痛分娩的普及率達8成以上，但國人卻因存有許多錯誤觀念，產婦接受度僅3成。究竟，國人對減痛分娩所產生的迷思，有那些需要釐清呢？
9 G8 h6 x/ Q- L* X5 @" Y+ x2 x$ T5.39.217.77:8898& X2 p4 \2 g6 N: O1 Z! d) O
迷思一：減痛分娩有麻醉時機點的限制？tvb now,tvbnow,bttvb& Y/ u) e3 c `" _; D0 A8 Q6 o
tvb now,tvbnow,bttvb0 G. v7 O! K5 M/ K
目前較常見的分娩麻醉技術是硬膜外減痛分娩技術，是在產婦背部的腰椎硬膜外埋入細軟管，連結體外，接上幫浦，方便連續注射止痛藥物。埋管時，產婦需維持臥床側躺的姿勢。1 A. R, O+ t& k" N& }
tvb now,tvbnow,bttvb% u B6 ?8 c9 W# E7 u* s
馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥醫師表示，過去臨床多以子宮頸開口超過2指幅或4公分，進入催生程序才予以麻醉止痛，不過此時的產婦疼痛感劇烈，很難維持側躺姿勢讓麻醉醫師準確埋管。新的作法是：只要產科醫師經生理監測儀器確定陣痛頻率穩定，當開始進入產程階段，不必等到疼痛感更強的催生階段就能先埋管，埋管後無需立即給予麻醉藥，而是等到出現無法忍受的劇烈疼痛時，才可在醫師控制下給予安全劑量和濃度的止痛劑，協助減輕疼痛，讓媽媽們生產不用像受「酷刑」一般難受。( e: O8 |2 @! i4 Y6 e
% y* I l) ]! Q, a; p6 D- ?tvb now,tvbnow,bttvb迷思二：減痛分娩會影響生產時的施力？tvb now,tvbnow,bttvb/ q' @$ M! }, J$ j t$ s, E
6 c; \( B K' o& J
這可能是過去將「減痛分娩」稱為「無痛分娩」所引發的字義誤解。林嘉祥醫師表示，自然生產時需要產婦配合用力，才能讓胎兒順產，因此不可能讓產婦完全麻醉，失去所有感覺，也不知道如何用力。
" i; n h$ z( A# _7 x3 w! `公仔箱論壇
3 k( ?3 G) d( m減痛分娩是把產婦無法忍受的疼痛變得可以忍受，因此麻醉劑量和濃度皆須視產程變化而調整，臨床上發生因沒力氣而改剖腹產的情況極少。# N* N; c( X2 t) o+ y1 q# u
* X9 N8 b( W5 c. Y+ Y+ ~- N: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。迷思三：減痛分娩會拖延產程，危害寶寶健康？tvb now,tvbnow,bttvb& F. r7 q- F. Z4 E n8 u6 K* L {
, ^+ w, z9 j2 B! ctvb now,tvbnow,bttvb雖然硬膜外減痛分娩技術可能有延遲產程的機率，但機率很低，且因麻醉藥是在產婦無法承受疼痛時才提供，產程又有醫師隨時監測母體宮縮和胎兒的生理狀況，通常不會有因麻醉延長產程、傷害胎兒健康的情況。$ K9 w" c% [( l
- d7 ]5 @; G% z8 h7 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。迷思四：減痛分娩會使產婦日後腰痠背痛？5 Y: M( Z) X3 Y; y: {
* i# w- ~) r) k1 @9 ]$ ?2 G9 d中國醫藥大學附設醫院麻醉部主治醫師劉時凱也表示，造成產婦腰痠背痛的原因很多，通常是因平常姿勢不良、產後臥床太久所引起，與麻醉減痛分娩關連性低。此外，婦女懷孕期間的內分泌也會造成骨盆腔相關結構韌帶鬆弛，增加腰椎壓力導致痠痛。5.39.217.77:8898+ ^- T! y9 S& x1 C* t7 L* S$ k9 D W# q
1 o ?9 H+ R- ^& n7 V公仔箱論壇http://tw.news.yahoo.com/麻醉害生產無力-減痛分娩4迷思-164604763.html |
發表於 2013-5-9 11:48 AM
| 
