心脏“失灵”也会咳嗽气喘
7 R& z3 Z8 e1 [5 K0 P! wtvb now,tvbnow,bttvb来源：广州日报 公仔箱論壇& E# u# d9 d- r/ t
医学指导 / 广州市红十字会医院心内科主任吴同果
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6 F5 R7 e( _+ k, A2 _ \! J公仔箱論壇 心脏病也会引发呼吸困难 7 P0 j- S! A! O i6 P# o8 u3 l9 t
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“ 所有的心脏病和心力衰竭都会引起患者明显的呼吸困难、气喘、气促等，但是很多人不了解这一点，发现气喘气促就跑去呼吸科，甚至拒绝心脏方面的检查。 ” 吴同果说，心脏病发病时都会引起呼吸困难，因为肺和心的关系太密切了，心脏出现严重问题，肯定会影响到肺心之间的循环。 : X3 z' ~% k% \ |7 K: m
; E: n* U3 C: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 心脏问题包括两大类：一是传导问题，包括节律失常等。二是心脏收缩力量不够。出现第一种问题时，无论心跳太快还是太慢，长此以往，都会导致心脏收缩力下降，最终出现心力衰竭。只要出现心脏收缩无力，无论是心肌还是瓣膜异常等引起，都会使得一部分血停留在心脏，不能参与血液循环。而这会直接影响到肺部运转，该从心脏出发的血液没出发，势必会造成本应回来的血液淤积在肺部。由于肺部有淤血，肺静脉血管的压力就会升高，血管内外存在着压力差，使得水分通过肺泡上皮毛细血管渗透到肺泡，患者就会出现呼吸困难、气喘乃至咳嗽咳血等症状。 2 k0 K$ M5 ^) d9 h) ]
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早期心梗容易漏诊误诊
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急性心肌梗死的早期症状是心肌短暂缺血，发生心肌短暂缺血的时候，医学上将之称为 “ 心绞痛 ” 。但是，这个名字是 “ 名不副实 ” 的。其实，多数 “ 心绞痛 ” 并不会表现为胸痛，而是胸部不适、胸闷、上腹部烧灼等等，或者根本就没什么明显症状。专家指出，心肌梗死之所以让人们谈之色变，除了它发病急、很快就危及生命，还有一个原因在于它在发病早期很容易误诊、漏诊，咳嗽和呼吸困难易被认为是气管的问题，而上腹部烧灼等易被认为是胃病。
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) O: R/ E5 p4 Z- n 更糟糕的是，除了心肌梗死的先兆症状不典型，很多患者在心肌短暂缺血的时候，心电图根本看不出来，这时做生化检验也没法发现。像李阿姨咳嗽加剧，很可能已经是心梗的前兆了，但这时做心电图，却看不出什么情况。这也往往会让患者误以为自己的心脏很结实，拒绝稍后再做心电图，从而错过发现病情和救治的良机。有些还误以为是肺部感染，天天打抗生素消炎，而消炎药对遏制心肌梗死根本没有效果。
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心肌缺血 5.39.217.77:8898: h+ u6 ]* O- e( {+ I
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即使症状缓解也应警惕 t' Q# E Z- x6 Y( P3 s8 g
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在出现心肌短暂缺血的时候，往往发作几分钟到十几分钟以后，症状就会自行缓解。但几次心肌短暂缺血之后，紧随其后的往往就是夺命的心肌梗死。但很多患者不理解，在医生提醒他怀疑出现了心肌梗死时，不愿意配合，还觉得是医生在夸大其词。
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4 w3 `, J5 f$ R D9 N2 x q5 r; j6 |6 mtvb now,tvbnow,bttvb 去年冬天，有个患者因为半夜胸闷气喘，曾经连续打过 3 次 120 ，但每次急救车还在半路上，他又打电话说没事了。最后一次等救护车的时候，悲剧发生了。救护车赶到的时候，这位患者的心脏已经停止跳动，医生们做了最后的抢救，但还是无力回天。医生说，患者之前的症状，就是典型的心肌缺血，如果患者及其家属了解一些这方面的常识，不让救护车 “ 打道回府 ” ，其实治疗起来并不困难。 tvb now,tvbnow,bttvb, M% M0 p: f3 k+ J( s1 [7 Q# A8 Y
3 y" }" s! ?! e8 O5.39.217.77:8898 天气多变 需防心脏病突袭 5.39.217.77:88982 D" E% G" M' n7 G+ t
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吴同果指出，最近一段时间以来，广州忽晴忽雨，天气变化比较大，心脏病病人有明显增加。他提醒说，有高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病的患者尤其要做好预防，控制好自己的血糖、血压，控制体重，保持适量的运动，平时要按时作息，不要熬夜，尽量保持心平气和，多吃蔬菜，保持排便通畅，防止心脏病突然发作。 5 _! K$ B: |9 y* s ~/ R0 E8 X
* a! |+ O& Z) l, O. `# T# Q8 j 此外，身体出现不适症状要及时就诊，密切观察，做到早发现早治疗。
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1 N% R2 I' C3 c7 f) R6 b( w% V9 H5.39.217.77:8898 冠心病食疗方 tvb now,tvbnow,bttvb1 e) Q8 f: c& x, l8 y, X
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三仁粥：桃仁、枣仁、柏子仁各 10 克 ，粳米 60 克，白糖 15 克 。将桃仁、枣仁、柏子仁打碎，加水适量，置武火煮沸 30~40 分钟，滤渣取汁，将粳米淘净入锅，导入药汁，武火煮沸，文火熬成粥。早晚皆可佐餐服用。可活血化淤，养心安神，润肠通便。 公仔箱論壇* s l1 \2 [- j5 b
3 n; X& M4 X& f2 O$ z) Stvb now,tvbnow,bttvb 丹参饮：丹参 30 克 ，檀香 6 克 ，白糖 15 克 。将丹参、檀香洗净入锅，加水适量，武火煮沸，文火煮 45~60 分钟，滤汁去渣即成。日服一剂，分 3 次服用。行气活血、养血安神、调经止痛、清热除烦。 ( 记者 雷坤 通讯员崔艳玲 ) |
發表於 2009-2-22 06:23 PM
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