早安健康編輯部／綜合報導5.39.217.77:8898" J0 E; I' V# [
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.77:8898# Q$ ]& _# ~/ @) n6 W
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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" I& U) u# E+ a c0 }3 C1 l公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇3 l* K; E* {, z7 \1 m' F
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 2 w- d8 b# G) b6 d
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb6 I6 o! G D( J( [% Y' ?7 P3 C8 W
8 B' |4 p% J$ m2 W生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb9 \& M+ b0 a- u1 |* @
6 I; T/ i* x6 B& @6 Z5.39.217.77:8898研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。公仔箱論壇 K0 J) Q) |7 d
( C5 E+ `' b7 O6 U( C+ n- ktvb now,tvbnow,bttvb美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。. V9 H4 X+ m) ]. b; Y
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇$ T' C4 y: y6 f
* {( ^! Q/ O: J% l+ t. }, u泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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3 t+ ]% d8 U ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活把關，痛風掰掰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `7 ^% D" r9 U4 I% y/ P* Y
8 W7 @4 L$ V9 Z6 t! B" Gtvb now,tvbnow,bttvb除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~9 O# h- [% I R2 O1 y
! A: u7 x, k1 z t$ y以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 公仔箱論壇1 Z& s" \. Q) a) K
2 O9 N# n& S, [0 V. Q! s公仔箱論壇代謝尿酸七大秘訣
' O( c4 C, o B+ {- D5 |5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P9 E3 f! C+ D
1、飲食，鹼的比較好
* g9 {, S8 d9 m6 z& z' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l, Q+ h' |& p* q' J
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2、烹調，水煮不喝湯 公仔箱論壇! B: d6 h ~ _2 [
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 , P6 t- S7 l4 O, h$ \
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3、喝水，多於2000c.c 7 z( m0 w5 T4 _( {, Q8 x. R
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 . b; l5 O" {; g2 Z
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4、廚具、調味料選擇有一套
# U+ k2 |2 k4 |: i2 Y* Q, T7 f; M除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
1 N* Y7 y3 S* Jtvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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; u' ]4 N1 w i9 P- k6、生活習慣、壓力影響力大 : r: T+ u' a& F# J/ h, O
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 8 g! k6 }; G$ s) J {$ q
. i! q1 [+ R4 B, e3 t( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f' t1 f; W" _+ J# y$ c
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。* p* ]; Z& P& z
/ M( p/ @, K5 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思6 }% R: w- I# E. M8 q% e7 Q" M3 W
6 {' R, Y* \7 r' `5.39.217.77:88981、動物性食物就是高普林食物？
! p6 I0 k0 U ~4 U8 e公仔箱論壇不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 公仔箱論壇' V, C b0 l8 M! G
# q6 ^- n& S) l2、最好多吃五穀？
) z4 x3 u- g! Y# a0 q, X公仔箱論壇事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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/ A) C, X" W3 g; p# {2 Y8 y+ _3 、蔬果可以放心吃？
9 w% D6 @ w4 [+ a1 _' o這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
1 S% e. h2 W. I, {/ T9 i a1 f0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v7 j1 z2 b. J& C# }1 B
4、豆類食品應避免？
1 p# r" q) \: m9 l相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5 h. t/ h+ ]2 Z3 j! W! |
" V" }) M1 o- ~. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l$ I3 E2 h" o; G+ e5 w6 \7 r" M
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
! V4 f: a' U0 F/ W/ t; w) Gtvb now,tvbnow,bttvb痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.77:8898' T- L A" q9 A3 {& p2 N1 P" A
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7、運動有益健康？
! G, v! X6 _, t# c+ ]公仔箱論壇書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
" x4 f2 X9 g9 R1 W k6 A/ O: m（1）補充水分、公仔箱論壇9 t7 @* P; i, \* i! U5 l" A% r; t
（2）儘可能少於30分鐘、5.39.217.77:88980 z0 t; t$ S `0 ^( }# M
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
; s U0 Z' V! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
: Z' V! N- W1 k- G* _' b! O# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 [' Z: h7 F5 |2 d1 I) S& o
處方藥治療原理
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- T9 y. N) j0 k5 Q痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
& e8 F; _) j f7 F. `3 @tvb now,tvbnow,bttvb臨床上的治療共可分為三大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 w2 ~* t% `+ V2 B
（1）消炎止痛、公仔箱論壇) z+ Z0 I+ O9 h
（2）促進尿酸排除、
" L) d: O) o% k; b( N E/ `7 `（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 5.39.217.77:88986 h- V% Y: Z! }! [& W8 b( g W
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 公仔箱論壇2 K, R) e7 _4 y' V9 |, b5 F
% m5 C" ]! Z6 U, B; z2、減少尿酸生成
: L) f# e: b' m美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K4 q* x- H( ^% r8 a
) c" b# k/ \: h5.39.217.77:88983、促進尿酸排除 tvb now,tvbnow,bttvb; `6 A8 D9 Z. o1 ]" U
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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