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[健康資訊] 潰瘍、斑點、腫塊…… 搶救口腔危機

4、5年前,王先生無意中在刷牙時,發現口腔黏膜長了一個「小東西」,因為從外觀看起來沒什麼改變,也不會疼痛,他本來不以為意,沒想到小東西愈長愈大,漸漸影響吃飯、說話,他只得硬著頭皮就醫。醫師檢查後發現是腺瘤,已經長了10幾公分大,必須動刀切除。5.39.217.77:88987 X8 P9 |$ s9 u9 K
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許多民眾不注重口腔健康,以為只要天天刷牙,就「盡到義務」;只要牙齒不會痛,就以為沒問題;結果多半等到牙疼唉唉叫、口腔黏膜破了、或是吃辣時會敏感等症狀,才覺得有異樣。甚至有人拖到不能再拖,才不得不找醫師。像王先生一樣,長了腺瘤卻過了兩、三年以上才就醫者,不在少數。5.39.217.77:8898* S3 ?0 c) g9 [; b) y
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口腔問題除了一般人熟知齲齒造成牙痛,以及牙周病造成牙齦發炎、掉牙危機,口腔裡其實還有許多不能忽略的健康警訊,特別是對於癮君子、紅唇族等菸、酒、檳榔不忌者,更要慎防口腔裡的小毛病癒演愈烈。
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警訊1:長水泡、潰瘍
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貼心提醒:如果出現在舌頭,且一、兩個月未好,小心是癌症前兆!
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首先,長水泡是民眾口腔中常見的小毛病,多半出現在牙齦、硬顎等位置。水泡多半是病毒感染引起,例如,不少嬰幼兒易感染的單純皰疹病毒,就會在口腔黏膜、硬顎、牙齦等處造成小水泡;另外,帶狀皰疹以及自體免疫疾病,都會導致水泡。5.39.217.77:8898/ I5 P9 Z6 p" M/ c1 ~
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不少人會發現,一熬夜、沒睡飽,或是工作、課業壓力大時,嘴巴容易破個小洞,這種俗稱「嘴破」的「復發性口腔潰瘍」,跟人體免疫力息息相關,易發生於唇黏膜、頰黏膜、舌側緣等,每個人發生的頻率不一,但特徵是容易反覆出現,通常要10到14天才會痊癒。也有人則是因為說話、吃東西時不小心咬破口腔黏膜,造成「創傷性潰瘍」。
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5 }- Z( P- Y+ b( k: T3 htvb now,tvbnow,bttvb但如果潰瘍的傷口出現在舌頭,而且又一、兩個月遲遲未痊癒,可能要小心是舌癌。這時可以自我摸摸潰瘍的傷口,單純的潰瘍應該是軟的,但如果傷口摸起來硬硬的,最好就醫切片檢查。
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另外口腔中長息肉,屬於纖維瘤,也是良性的,通常是因為配戴的假牙經常摩擦黏膜,或進行齒列矯正配戴的矯正器慢性刺激黏膜所引起,不須特別擔心。還有人會發現口腔黏膜中長出黑點、黑斑,多半也是良性,可能是生長於口腔黏膜的痣,有些人則是因為長年抽菸,因為菸品中的化學物質刺激,導致連牙齦都有黑黑的色素沉著。
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警訊2:白斑、紅斑、紅白斑公仔箱論壇; e3 F* ~% M! L' k/ C
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貼心提醒:小心口腔癌前病變!
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/ X9 J1 b+ A1 \公仔箱論壇口腔裡的水泡、潰瘍、息肉相對來說是小狀況,如果口腔出現了白斑、紅斑、以及紅白相間的紅白斑等,就要留意是否為癌前病變。尤其有抽菸、喝酒、嚼檳榔等習慣者,屬於罹癌的高危險群;若發現癌前病變不治療,平均5~8年後,可能演變為口腔癌。tvb now,tvbnow,bttvb7 P; b0 m" D( C6 p: e3 h9 Y

( N7 {& O8 k7 u' X& L2 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。白斑、紅斑、紅白斑的產生與檳榔、菸、酒刺激有關。其中,白斑90%可能是良性之上皮增生或過度角化,5%為上皮變異或原位癌,另5%為口腔癌。如果出現紅斑,則有50%的機率可能是癌症、另50%為上皮變異或原位癌。至於出現紅白斑,也代表與癌症相關的機率高。公仔箱論壇  F4 t) R2 L+ q( }* M
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警訊3:長腫塊
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貼心提醒:小心惡性腫瘤!0 a5 v. I4 n/ s, h: q7 ~
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還有的人則是長了一團腫塊,可能是疣狀增生,需要就醫、做切片檢查,由醫師判別良性、惡性,如果檢驗為惡性,切除後還得視是否發生轉移,再進行化療、電療等治療。不過臨床中常看到患者,因為擔心就醫治療會「破相」,寧願先找偏方、吃草藥,等到無技可施了才來就醫,往往已經延誤最佳的治療時機,非常可惜。
" ]- A, P8 D, b& S7 {, D4 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% W, N( K$ P! s5 E從上述可知,口腔裡的小毛病,可能潛藏健康危機,如果發現口腔中有水泡,若是病毒感染引起,只要病毒感染好轉,通常兩個星期就會跟著痊癒。若是抽血檢驗,發現是自體免疫疾病引起,則需以類固醇治療,改善病情,水泡就會跟著消失。
1 Q; z& j9 O7 i7 d- E2 |! L( }tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t5 \7 l7 E; P3 y
有潰瘍可以藉由塗抹含類固醇的口內膏改善。但不少人習慣發現一有嘴破、潰瘍,就噴雲南白藥、西瓜霜等,其實並不建議這樣的作法,最好是就醫,由醫師開立藥物比較安全。若在口中發現息肉,則視息肉大小,而決定治療方式,不大的息肉可以切除。
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( ]1 E+ p& |' R  j! |( @6 p9 E# c3 |至於發現白斑等或可能是癌症病變的症狀,最好能就醫治療。白斑應做切片檢查,診斷細胞變異發展到哪一種程度,接著進行雷射治療、液態氮冷凍治療。罹癌機率較高的紅斑、紅白斑,在切片檢查後,可做光動力治療,在局部塗上藥物後,經過一個半至兩個小時再照光,平均治療四次,可獲得改善或痊癒。
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" b3 R; Y6 |# X" `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。青壯年男性慎防口腔癌; p$ T3 U. W2 a8 B

, n  v; `$ J, T. h公仔箱論壇說到長出白斑等徵兆,不少人都會聯想到口腔癌。口腔癌指的是發生於唇、舌、頰黏膜等口腔任何部位黏膜的腫瘤,國內患者最多的是舌癌及頰黏膜癌,特別是舌兩側緣及腹面,另外有些患者則出現於頰黏膜。口腔癌最早會以潰瘍的傷口型態出現,大約一至兩公分大小,摸起來會硬硬的,而且會愈長愈大。口腔癌也可能是菜花狀的腫瘤,另外也可能呈現紅白斑、紅斑等外觀。: b" o  ?: L1 h1 b9 w

- j5 }  A  W5 Ytvb now,tvbnow,bttvb口腔癌是國內25至44歲青壯年男性,最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症早10年以上。根據衛生署統計,國內每年約新增約5400名口腔癌患者,從發生率來看,是國人十大癌症中的第六位。且由於男性嚼食檳榔的比例較女性高,它更是男性第四大癌症死因。# d0 T! h- i. C. p9 n% V# b2 I

/ D' z& `" ~' |9 C  S( @口腔癌最大的致癌因子就是檳榔、菸、酒,檳榔裡常添加的石灰是助癌劑,更會促進癌細胞生長。因此30歲以上的紅唇族,最好每兩年做一次口腔癌篩檢,以期及早發現癌前病變及口腔癌。
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同時,對於白斑、紅白斑、紅斑,當前的治療技術發展十分成熟,因此民眾切勿存著逃避的心態,只要早期發現,於癌前病變階段接受治療,不會有民眾擔心的「破相」困擾,也多半不會留下疤痕。但如果進展到癌症、或是由第一期拖到第四期,會嚴重影響治療的存活率。  G% n9 F9 ]9 ~: h8 S- m2 o7 V
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及早發現與治療,存活率高公仔箱論壇1 s5 r5 h7 j4 R+ M6 @1 t

. h( k# O8 ?- `9 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計,國內口腔癌患者,一、二期的5年存活率仍有70%至90%,但如果病程進展到第三、四期,5年存活率就下降到僅有20%至30%左右。同時臉上往往會因為切除腫瘤而留下傷口,並且需從大腿等處取皮瓣等組織修補顏面,是不小工程,對患者外觀、術後復原影響很大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R; ~- l5 `7 P" z& h

/ h/ o( |! z% g, Mtvb now,tvbnow,bttvb治療時,若有嚼檳榔、吸菸、喝酒等習慣,一定要先戒除,避免致癌物質的持續刺激,否則會大大減低治療的效果。臨床上有些「鐵齒」的患者,一邊治療,仍無法停止嚼檳榔、吸菸、喝酒,治療往往進行了十幾次,仍是效果不彰。
2 Q. \$ y4 ^9 i- q& FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V3 x* ~! a) N- e7 f& U
目前衛生署國民健康局補助30歲以上嚼檳榔、吸菸民眾,每兩年免費進行一次口腔黏膜檢查,符合資格的民眾,只要持健保卡至健保特約具牙科、耳鼻喉科的醫療院所篩檢即可。' f9 t$ M' i- g" S: G

  H/ ^; i! L$ v, I. {$ {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌的診斷並不困難,一般或專科醫師以肉眼判別,多半「八九不離十」,不過為了確診,仍會進行切片檢查。治療時,為了「除惡務盡」,避免癌細胞殘存,因此會較大範圍的切除,例如若發現3公分大的腫瘤,至少需切除至5公分的面積。tvb now,tvbnow,bttvb7 I" d9 N( R* u2 p2 F: }

6 u+ G1 {# ~2 L5 d: B& A0 `# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,要注意的是,口腔癌患者中約有一成,屬於不菸、不酒,也不嚼檳榔的族群。這一群患者很可能是先天基因缺陷引起,較難預防,特別是女性的舌癌。因此,雖然無不良習慣,但只要發現口腔內有異狀,還是不能疏忽。tvb now,tvbnow,bttvb& p  j# H0 W# m; q3 ^6 o

& u2 Y& V5 s  i" M$ U6 E8 N5.39.217.77:8898由於健保每半年給付民眾可洗牙一次,除了維護牙齒健康,也可以藉著洗牙時,請牙醫師進行口腔黏膜檢查,觀察是否有異常發生。! C0 e" |8 \" Z, `' L2 K

$ y% `9 K5 Y: T0 W4 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(轉載於全民健康基金會專題報導之文章)
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  • soforlee

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