千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】. @) f7 Q( A8 D1 V5 [! Z ! N9 t9 E2 [+ E5 j; c5 Y) B 千載難「縫」兩斷指 ' I4 Z+ M! ~4 w' W8 O* n2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 + J# }: ?. a, W0 R一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 6 `+ N7 t5 H! I) F5.39.217.77:8898# y* j' _' o, J/ i5 N 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 9 C' h, i2 r. E" U6 c# p9 N% H5.39.217.77:8898 9 M4 y$ ?8 r/ ^tvb now,tvbnow,bttvb住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 6 R/ }6 i3 W2 ^3 v* u7 _  e. Ctvb now,tvbnow,bttvb ) y3 m' {# O8 _& P7 _tvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術，太危險了。」我很確定。公仔箱論壇! z1 u, m. X* x; G! a6 d, B) q . J! ]  k: z# s  G- h$ t5.39.217.77:8898住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 6 i$ @" [; K% T. a9 f* ~% Mtvb now,tvbnow,bttvb  W1 c( z& d; Z& F- R# F$ l 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。公仔箱論壇+ n6 d5 t* V( A 公仔箱論壇% S: W& S; s  K" t9 h8 p ＊＊＊ 4 F5 u. I$ t3 l+ E- u9 Utvb now,tvbnow,bttvb! Z" X  h7 p( i" p 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。公仔箱論壇8 `# t# W# O  N7 s7 Z  g9 V ; Y3 P! R7 s: Y& s- Z 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」tvb now,tvbnow,bttvb- p+ Z0 h9 u. l# K' y  }" j( M- w   K; J6 G$ \0 S2 ^小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 0 Q& C: h% t$ [' ?, M ( n) k- X7 S3 ~6 x( c, ~9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 # b$ |- c! y& s! t8 m% F& @5 u9 A公仔箱論壇 3 _- Y$ g: o) s& q4 U) R( z5.39.217.77:8898「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 ( y- ]( ~. b" Z5.39.217.77:88981 n" b+ c) {/ ^ 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 ! m, n: @1 E7 t' a0 U$ A5.39.217.77:88986 N4 p) O. Q4 p  c 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 ; {  q3 w2 K* m. }8 m, c公仔箱論壇 9 H/ A, J" r$ \" H' n) w1 Ltvb now,tvbnow,bttvb就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 - ~. M/ j) S: e公仔箱論壇 : H+ W7 L3 m! Ytvb now,tvbnow,bttvb我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 # P- ], T  @% N3 F5.39.217.77:88989 x  o/ e" c% Q$ @3 N7 p  \ 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 ! _3 {( s( b8 p) o; L6 w1 ?# otvb now,tvbnow,bttvb 6 E2 w0 L; j$ O& n+ T" w我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 # J% y- @6 J( w8 s& V" w4 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! ^( a- d  v9 F$ ~) C* s3 @, j* r＊＊＊ ( f8 n) H9 o& e' I1 c公仔箱論壇 8 H, [" }% B9 ^( n1 f. l9 d' eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 # W* s1 E4 F# k$ C9 n( c公仔箱論壇 8 F% `9 q* ^: `. ~  E+ l我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 * Y# ^/ I" A, Q, | 9 w7 ?. n/ c3 c# O6 N: O) Rtvb now,tvbnow,bttvb他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 : S( F& |! t' H( K3 R" Stvb now,tvbnow,bttvb ! J- f$ @$ i. M公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb! c3 n' y2 r+ |6 U tvb now,tvbnow,bttvb/ _2 q; K% p. Z, f0 A) K 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 , C- F9 |+ A0 J% O* N% K' v/ G. B+ R公仔箱論壇 , t5 d  m5 k& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。公仔箱論壇6 Y* X- H- d" U6 c9 |, Q# F 1 b! H" I: B6 e/ |) P7 ]公仔箱論壇我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5.39.217.77:88981 A& y+ K1 S. w! g- e TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J% A) i  y: o0 m. ?) l7 ?! {' J1 O8 U 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。7 K4 ~+ V! o& _! X* e + O& z# t2 W0 u5 q7 q) y. F8 O1 L& Itvb now,tvbnow,bttvb好累。 . d! B2 O; y) Q( R% @8 O- I & m% R# g/ U2 U" H2 c公仔箱論壇真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 7 j- F5 J  {. w! Y$ F& Y2 L8 r公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb( C8 M9 z0 M2 V  [6 f) t- V% ? 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。5.39.217.77:8898* p7 j2 s( W# H9 d* g  V + g- r# T& n% o0 P% q+ E1 G* c5 \走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 0 c# ]6 P0 K. d6 n" m" ]5 Stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898$ A- E; L5 j- c' V& F8 j 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。   W8 y& o; p! g- [. I5.39.217.77:88985.39.217.77:8898' Q* S- O+ Q; d; {; ~& \/ o) O6 w ＊＊＊5.39.217.77:88986 J3 V8 s& r0 R- s/ E# [ # m; O8 }% }( {5 N4 x! l- ? 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V  x! R- w# c& J9 H; B: I* Z TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e: Y3 L/ j9 } 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。5.39.217.77:88989 N( G+ g4 r8 A6 s, q# a 7 y, T7 d# s, U' M. s1 P( Z2 c' r0 ~9 X 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。tvb now,tvbnow,bttvb; {5 M, m& W- c" E ! I+ v" s4 F+ R% I: b當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。1 y. W% u* a+ W; t" ? 6 Q* e2 B! m0 O! X6 _% btvb now,tvbnow,bttvb我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。- }7 B( r/ H' {% A% p - w- Y7 c; q0 u  N6 {tvb now,tvbnow,bttvb********************************  w, E# v! x1 V) Z, { 0 `8 h/ ?  g$ Q福哥的醫學小辭典公仔箱論壇( s+ j  |* F2 m7 z7 k# q+ \ 2 G% r( e' Z( k) X4 b) R------------------------------------------------------------ 7 \8 a, r6 _* a" U, d* {9 M3 Ctvb now,tvbnow,bttvb   f9 h, M2 o: M" E4 S$ @3 |0 Ltvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式 1 e2 |1 ~- @$ w' ^/ {3 G& b* a$ K公仔箱論壇0 w( V; T2 t+ a( K( k 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 4 |0 ^- L. H+ Z8 c3 v' s6 C/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 6 ^8 t& [# |1 G5 J  l  k7 ]4 c3 T------------------------------------------------------------ . N+ n1 I1 Z& i就是這本   p/ O2 W* d) H( h2 v5.39.217.77:8898http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o" X* Y1 G9 z! P. _6 v  X1 `$ V# g

- D+ i1 K4 O- B3 I* j$ \3 q/ Btvb now,tvbnow,bttvb台灣最受歡迎的部落格網誌5.39.217.77:88983 F" q! c5 I7 n& V0 T http://blog.xuite.net/bestbook