早安健康／澄觀中醫tvb now,tvbnow,bttvb4 g% ^6 R" [2 L$ z6 e: z8 j
5.39.217.77:8898% I7 f; A) T+ m6 q X: C, F: e& L' D
歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。
2 R; S2 G4 u5 F, mtvb now,tvbnow,bttvb; ^( P& n* l: I& D: n9 T8 ]
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？; @' L+ m$ u5 c# e
公仔箱論壇9 G% g% n4 |* i; Z: P
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。
0 F9 w o& E7 S/ ?) Atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 b2 g) }, i! i! W+ n
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。 5.39.217.77:8898: T. K( Q- i$ R" v' q3 e
) b4 \5 M9 d/ g k+ ^; u5.39.217.77:8898痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
, g) m+ t8 k0 t) Qtvb now,tvbnow,bttvb! J% r) |+ G% V1 d
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？ tvb now,tvbnow,bttvb5 g3 R* c% `$ N2 c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a$ m4 `: b" s9 W8 y5 B/ z+ `
帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
# i; W* _. d! {0 a; X1 ^) vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S+ W% ~. H) R/ B2 L" y$ i( N' c4 v
大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。
# {( e& h7 ~3 ~3 l$ X* ?5.39.217.77:8898- @2 C, s6 i' c4 B
臨床上，常見的痛風高危險群常有：
3 M# `- O+ j/ p3 }, H5.39.217.77:88982 s6 C% _. X8 I
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 4 X5 Q( _3 m7 M& P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f' j$ i1 W8 A5 z
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？
- e4 z( b6 b. c, ^' x2 D- \
7 \/ N r6 z. ~3 Y最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。 4 g/ B# B( e" Q# v& i
1 n: {. o9 a) {% z/ ^& e
因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）
: n+ c7 ]4 o' C( M1 L: i: d5.39.217.77:88985.39.217.77:88980 X* o, X- h* H* G
 公仔箱論壇0 v% y; H3 x9 r' Y! i; z! P7 Q
: H. ~- d2 X, Z★帝王病（痛風）病程四部曲：, y& V) @& @5 R! U+ V
& v# i2 S' c$ s! r6 p) ]2 j( L$ S
第一階段：無症狀高尿酸血症 & g. y: c; J& P/ I3 C7 Q. P
此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
9 J, R- C/ J; \/ I& {" y: U5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 {7 b. q( r/ N% W
第二階段：急性痛風關節炎
- n3 ~' ]+ ~- z3 N. V1 T起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
% [" {! ~, A% |% `5.39.217.77:88985 e' q/ |4 N& ~ [. V
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 % Z/ v- `# O R! q
tvb now,tvbnow,bttvb3 o& \& ^0 ?* B
第三階段：不發作間歇期 ( y% z$ O: c& l0 i7 f, _( T& |
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
8 W5 x3 Q6 t) `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 \3 c5 K9 h. l. d& L6 Z& U
第四階段：慢性痛風石關節炎
6 `# ?$ n# |) M1 H% L& A長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
$ O$ x# g0 C/ o* C5.39.217.77:8898
7 I# A4 ~' W2 i; `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 5.39.217.77:8898& _/ h$ @$ g4 z" d3 x
) e6 e& v s2 }% }公仔箱論壇★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？
3 ]2 o# g5 Z/ b b& L5.39.217.77:8898
" _2 X% ^4 |7 j& Atvb now,tvbnow,bttvb可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。5.39.217.77:88980 }1 Z& {& b# |6 ]- G5 l
! ?% \8 F% O$ p' L9 y# ]3 H, n
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
- G0 Z3 S D7 Y8 G/ p! c5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j, q! k: n Y/ X
中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。
$ @3 B/ D* q) m! Q$ E* n" {8 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( F/ a4 K: t% D; T [5 ^
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。 tvb now,tvbnow,bttvb* S0 F4 e2 t3 G: |3 I! \, O, }
; \/ G# q1 o. J5 I% r% [2 o5.39.217.77:8898★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： 5.39.217.77:8898% x! A, b( q }' N- J
% k8 W6 X! z" I6 D急性期： $ _; f6 m M) t" {3 m$ j
（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 公仔箱論壇8 ^ R0 t( A% u$ J' V
! w% r' }% J1 N6 N: t, m公仔箱論壇（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
: X9 R* w( c7 o& r" h \: O公仔箱論壇
- ?6 I( Q+ E4 X" T0 l/ ctvb now,tvbnow,bttvb慢性期： 5.39.217.77:8898" }. D" M0 s) P& B8 W# G5 ]
tvb now,tvbnow,bttvb3 Y0 `& d+ z$ q5 {
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 公仔箱論壇1 h Q( l! U5 k" V
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
( G5 n! ~* X! B, Z% rtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898+ K' G8 x: I5 f* r2 F4 |6 N3 I9 ?
（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 7 e: ~+ T# R" i/ D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _/ f% `1 K/ i$ Q" h e
舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。
! A- \2 K/ q ~$ V" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t4 {1 k) r; i0 {2 E
（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
% T o o* [. C5 n3 L公仔箱論壇
# }1 }. G9 Z; B' K. N, o★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？
: v. t. K2 ]; L) Q; P" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m: g, w( H9 h4 f) T3 d( }
建議飲食：
! W; b2 T- u3 }, s6 X7 H$ X( Ctvb now,tvbnow,bttvb選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
/ I X6 j8 P/ Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! D: t+ M- z' Y6 C" R+ ]
請務必要避開高普林食物： tvb now,tvbnow,bttvb1 [! x2 T9 f. J$ z# L" |/ `5 X& A
如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。5.39.217.77:88985 J! v5 z3 t" w9 `- }( ~
公仔箱論壇$ n* } \2 v( _. S
7 ?( D$ j- ^7 W( v# P# Btvb now,tvbnow,bttvb
! f6 s, s6 y, K7 R. W7 ~公仔箱論壇取代飲食：
5 n @+ y, @$ A0 a. ~5 K可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
