健康醫療／編輯部整理& U6 ?: p1 y0 S, [$ L
! T" e" K! x# r2 Y5.39.217.77:8898偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v9 V1 M& C$ q V4 o3 s+ i% S
" m% X3 }: r6 d* l: p4 t& P2 x症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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6 d7 i. m, q4 a+ D; j. Z當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。5.39.217.77:8898( f) x2 L3 F8 S' s9 K
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我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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" r2 f# s1 J2 ?/ w7 a$ i2 W公仔箱論壇什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？* V; x7 Q0 u+ x2 U, Z6 T1 L# ]+ s
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較難改變的危險因子：5 v1 z+ {5 b5 \' _$ s
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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% w7 k3 y$ i$ U1 r可以改變的危險因子：6 w1 Y7 _" t" F( P( I/ h
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）tvb now,tvbnow,bttvb" K9 t+ Q0 B( R# B
治療方式
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1 _9 u2 j' k% [如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
* d% E8 O r" o0 x# L; M(1)減少止痛藥的過度使用
5 k" B E* q4 atvb now,tvbnow,bttvb(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
; Q; R% _2 h0 f* m* `(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
! S/ w7 y8 `8 [+ z6 `公仔箱論壇(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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( R, O7 h2 j" I3 v" c, g: U公仔箱論壇大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
8 w/ B9 Y, Y3 z/ T+ rtvb now,tvbnow,bttvb
+ R2 N! ~2 E/ h, S( W0 k5 {+ e' ntvb now,tvbnow,bttvb如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。: a4 J- |1 A. w9 Y
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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& `$ R6 }7 F- V$ ^公仔箱論壇這裡就有個典型的例子：
; n) I& J0 r$ @5 S8 f% k9 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。. @% Y. i n5 c' F2 [
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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