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& Z2 E4 g9 R0 V% R偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病7 ?& \4 o: f$ ?
- k+ o U$ e7 Q* U5.39.217.77:8898症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。5.39.217.77:8898( I' v0 |" \# c0 o
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。# l/ b$ F3 V7 J( K% H p
, O% `/ p4 m+ c b8 B' [/ W/ b( i1 }我是慢性偏頭痛嗎?tvb now,tvbnow,bttvb4 r; m! j5 y# X5 d! c4 b( L
, K# ], b. Z3 A M. j( w; g! U3 ntvb now,tvbnow,bttvb慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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9 E2 b. L; N6 @$ o k什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？- X% I* T, e- p3 c# F
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較難改變的危險因子：
2 W( G5 d4 Q) R6 h5 T3 Y5.39.217.77:8898性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。9 T7 y; @. {" l' r
3 V$ D, s" {# Z1 f5.39.217.77:8898可以改變的危險因子：
" I' q7 t0 F5 s6 \3 \6 {過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛） e7 q* O9 @; ^3 O( z
治療方式. R) r* {" o8 }( V8 n; O9 z( x2 P! n
( U! L% ^; i' z" w如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
1 l% k/ F1 ^6 J! {! ftvb now,tvbnow,bttvb(1)減少止痛藥的過度使用
: `7 u! O. D h+ Atvb now,tvbnow,bttvb(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]2 o+ P/ g% V; u
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
+ x0 Q2 x/ q3 S5.39.217.77:8898(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。tvb now,tvbnow,bttvb) P6 P8 l( J4 y) A t1 c4 h
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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6 `2 W) I" s6 T, P3 ftvb now,tvbnow,bttvb如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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% X5 ^. i2 n" G, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I' f9 V) s5 l
' x* V' X! c" t* S$ c* H這裡就有個典型的例子：5.39.217.77:8898" {( U3 `6 a' S0 ^
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
7 ?0 [( X# |; o! C1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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