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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病
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* e8 O- i# H+ F3 Y$ n公仔箱論壇症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。/ f8 j9 Q1 W8 ]! Y
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。
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我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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9 w& ?- R% B/ i+ s7 {( K5 C# c什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？公仔箱論壇" \/ r5 c3 w! E
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較難改變的危險因子：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q: n/ j; Q0 W3 d
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
$ S, |, n! X1 A% Y) t! l, E" z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F& K$ T" @0 ?& E) J0 D
可以改變的危險因子：5.39.217.77:8898' E6 E: s6 p# J, W1 i* ]1 [" o
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）; D1 ~$ t% m, `4 p1 K5 ^# M
治療方式
' X2 l/ S8 x- ~9 ]5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M% K9 Z9 c8 Q8 q/ ?
如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
8 c, K% J/ g7 m. x(1)減少止痛藥的過度使用
+ A& K- u6 o0 Y& e1 d7 U1 f. E1 C公仔箱論壇(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
2 n9 p* _1 S+ I& ~tvb now,tvbnow,bttvb(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。: D- I8 w+ a3 [' w9 U2 w! W
(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n, H7 @5 p7 [% T7 l5 C5 }1 W
7 o% W( W2 L( h/ X/ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。5 V1 L& ~0 ^2 f6 U# _$ H6 Z! }+ A
4 f: H) N" A& Y% u! }, M( S如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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6 D" r0 X' |2 E" T+ L6 ]慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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! a& J, e, y( Y4 H公仔箱論壇這裡就有個典型的例子：
! }5 Y: x; H7 x5 n% z; w一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
) N& t) a, `$ h6 _# u7 ~ {$ Utvb now,tvbnow,bttvb提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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