癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
5 H5 ~& N; K2 ^/ ntvb now,tvbnow,bttvb
4 q& p, x$ b/ \* ?) K# ]2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。
. `5 N) q# R# E公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb" c+ h" }" e) M( ^
去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。
- [3 f: j, V' y5 B5 T+ }3 C& X公仔箱論壇
& Z/ @& V6 p' p" P( P. T! y公仔箱論壇 Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
5 {- w# j" X- _, Y$ p! X, B3 T h. ~. rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % W- C3 H3 d% ^# p4 V
Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
! x. q; s8 }2 |1 X3 }& D8 u5.39.217.77:8898
. R0 p4 @/ @3 J# b" u5.39.217.77:8898 他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。
, A$ x0 c$ k5 P. M$ I6 H7 `# p2 U
# W0 |8 `& y, m; q0 P' x( E: W& ftvb now,tvbnow,bttvb 一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。
2 Z* {) f3 f0 ~! u% X3 f5.39.217.77:8898 公仔箱論壇/ _% P0 g, v; b: S3 t
Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。tvb now,tvbnow,bttvb( w$ \% Y/ c1 Y d3 ^
: x* N5 I6 ^6 M! o' B 【法律上的意義】% \$ L# K* d _- U; l
Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 b3 E! a! A7 L! e1 m( y
3 E9 i# q* s& s. Q" d公仔箱論壇 但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q. `1 N2 O8 s* k( ~
' k, m. N2 w, C. _9 }公仔箱論壇 加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。' W, h) z$ w5 ~% n- s" r$ K9 t
+ W% w; Q! n6 y: w9 C% u
印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。tvb now,tvbnow,bttvb- K! R5 [# A8 x+ P
5.39.217.77:88981 D' T* r/ ]0 b) `* v y
史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
, Z0 Z1 Y0 y1 s. R2 h9 A
) B4 d! e" E& dtvb now,tvbnow,bttvb 雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。: h) w c+ x/ u- Z+ H, T8 |9 D1 Q
) i! _. z- G: e g7 @2 ~5 ]公仔箱論壇 Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。# E/ H. Y0 _3 C4 G
4 m: h$ q+ O5 W5 ?3 T# I" H0 |公仔箱論壇 會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。公仔箱論壇. }6 V y, ^) S6 S$ Q) X; u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D3 G5 x6 I$ K( N& \
講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
6 O0 \8 c* g X$ y公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 I( D5 ]' Y; N2 K6 C, D! t
美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。 |
發表於 2009-12-29 01:33 PM
| 