癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
9 A+ ]$ W, p( ?& T7 K/ y5.39.217.77:8898
# r3 `; |- w+ V# V5 Z. q6 M6 n December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。公仔箱論壇+ ?; _. |* z8 r- v
5.39.217.77:8898, E+ W/ {7 E7 v! Y9 U
去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。5.39.217.77:8898( d/ W6 X8 Z' e* V
/ V! k0 g* l! \. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。9 f. L& } X, {+ e8 l
! D- `! [. \4 {0 r7 qtvb now,tvbnow,bttvb Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
( _/ c8 h$ k, Z! e5.39.217.77:8898
; X- ^$ E3 I3 l) ?2 W- e' L$ Z0 l公仔箱論壇 他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T$ l; Q) C3 ^- K3 ]$ u
+ s! L. ]& O/ T( ?' ]6 F
一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。
9 s: S! K8 A6 o( u+ Y v R
& z/ O3 G+ Z- h) `9 K$ ?tvb now,tvbnow,bttvb Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。
: R! n' u3 N( [+ A8 f
8 X5 K# V8 {' ]. E* _; ntvb now,tvbnow,bttvb 【法律上的意義】
0 l. W L: [& u3 \* g, jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。tvb now,tvbnow,bttvb) x0 b3 |5 h5 d" ^8 u6 u- ]7 v% K6 O
5.39.217.77:8898; e) ]/ z: a/ }2 `
但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。4 y, y* B+ L' V9 j. @( Z
; G! ], z+ n5 d0 m, b" V4 B4 `) l! [ 加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。tvb now,tvbnow,bttvb( X+ Q6 R' }2 m }2 {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h6 N4 b2 [: k9 F% Q+ s" w
印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。公仔箱論壇! W% M- v/ ~+ r; P/ ]
4 |2 v: T7 d* R# f8 @tvb now,tvbnow,bttvb 史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
/ I3 T/ L( Q }! L4 d8 X; Qtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇 c- L1 |5 w+ f. [
雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。5.39.217.77:8898, ?' a. B7 A, q
5.39.217.77:88983 x+ n w( g2 r6 }6 ?
Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。
' z! p% k( |; M! W8 q: J+ ?
4 ]& A- Y8 l9 @5 s3 v5.39.217.77:8898 會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。
0 k* `5 Z3 s5 }tvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:88985 D! m4 P$ u$ |
講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s3 c- F: z: L* ]% Q. j9 T
9 q) b& z* V/ P
美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。 |
發表於 2009-12-29 01:33 PM
| 