健康醫療／記者吳珮均報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \& j; e, T% l' P) N. O7 p
5.39.217.77:88988 o: U5 b( g. E% ], O# {
tvb now,tvbnow,bttvb( q( ` \/ d& c ~5 d
^2 ]: |6 Q1 c& X4 j* E公仔箱論壇一名年約40歲的男子，某天突然覺得肛門旁腫了個硬塊，起初並不以為意，但幾天後卻感覺腫塊的部位愈來愈痛，最後腫塊的皮膚竟破了1個洞，還流出一堆膿血。緊急就醫後，經診斷確診為肛門瘻管，經括約肌間瘻管截斷手術(LIFT)治療，男子術後隔天就出院，且配合規則回診，傷口約在1個月後就完全癒合了。
% ^* D8 z. d! K4 l! d) z3 `
5 ~. o0 z! A( m |( `3 mtvb now,tvbnow,bttvb肛門瘻管無法自行癒合 偏信民俗療法恐變爛屁股tvb now,tvbnow,bttvb2 a& z; H$ q" m& ]7 J! A# d
' ?& f- v7 Q) w4 K4 n+ J收治該病患的成大醫院大腸直腸外科陳柏全醫師表示，肛門瘻管是在肛門旁有1至數個不會自行癒合的傷口，也稱為「外出口」，而此傷口會往肛門方向延伸，一路通往肛管內，大多數也都會在肛管內形成另外一個「內出口」，這內外相通的管子就是肛門瘻管。而在治療肛門瘻管上，不少人試過很多民俗療法，不但效果不佳，還很容易搞得肛門屁股爛成一片，更難收拾。
8 a" i) ?- e" E. [5 J- _tvb now,tvbnow,bttvb
9 X3 A1 y' O0 w; E. D& u. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。LIFT手術保肛門功能 不怕大小便失禁
" ?5 G* }( X' G5 z# Q, z7 w5.39.217.77:88985.39.217.77:88980 C; S3 C3 E# D6 x; p4 j& u: n
陳柏全醫師指出，過往瘻管切除/切開手術的傷口雖然較大，但成功率高，因此是絕大多數現行大腸直腸外科醫師的選擇做法；但因為這個手術需要切開一些括約肌，因此對於括約肌無力患者，或原本就屬於高位複雜性瘻管的患者，很可能造成大便失禁的後遺症。
$ f% y: \7 ]0 q# \
% p% j) [4 D% x3 H) q+ {7 g陳柏全醫師說，為避免這種術後的併發症，LIFT手術不會切開括約肌，而是從內外括約肌間的空隙進入，在瘻管接近肛管的入口處截斷瘻管的通路，讓細菌不再從肛管內自由進出到肛門旁的外出口，進而達到外出口癒合的目的。該手術重點就在保留術後肛門功能，而病人在術後確實都沒有人出現大便失禁的問題。" x3 R& Y: S9 \- H3 B1 [
" D$ o3 \$ w0 Y1 ?- E
完整保留肛門括約肌功能 複雜高位瘻管不適用
; ~; T- ^, E4 u; F: A3 b l1 c9 O0 S8 S- {; z3 V/ N
最後，陳柏全醫師也提到，LIFT手術方式是大腸直腸外科醫師另外一種進攻肛門瘻管的新武器，同時也提供患者完整保留肛門括約肌功能的機會，但若要完全摒棄傳統手術方式絕對是不智之舉，像是有些較複雜的高位瘻管，可能連經括約肌間瘻管截斷的機會都沒有，自然就無法以此手術方式治療，因此所有的瘻管手術方式都有其力有未逮之處。 |
發表於 2018-4-26 08:40 AM
| 
