【王竹語作品‧我的整形世界】
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, I" f* b5 q3 x; D. M% d公仔箱論壇一個甦醒的植物人
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: v1 w! \: {9 x# T% f: p M2 f" t老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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7 {, D" g% P4 A; R0 |+ C. Y( C我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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" P) V* ?4 e( ^% K雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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, C2 D; [4 \9 D( _+ R4 Y" G公仔箱論壇我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一驚,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,說:「不好意思,我沒那麼堅強。」
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* F& s# r4 W9 |" Q: t8 h$ E/ y9 [5.39.217.77:8898「沒關係,這裡是醫院。」
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6 v4 u9 v9 K8 Y% n0 O8 F- O5.39.217.77:8898「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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. D+ X# }3 N% Etvb now,tvbnow,bttvb我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。3 ?0 y5 F' |: B" U3 h k* w9 k
5 F" e# q% `0 t- G6 K5 v! `2 \老張的女兒似乎有點激動,說:「我爺爺重病的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5 ?- w! U) a/ P3 h. Q
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問她:「妳知道聖經裡那個有漏血病的婦女嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f, N* J3 @( r/ w
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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3 \- s7 y9 l1 t3 G+ V2 v, l4 N: m「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」8 [ D' E6 A% H, } V0 E% \( I
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「好可憐。」老張的太太說。5.39.217.77:88988 z1 \7 A1 H8 Q" u
/ U; h; y, y4 `- q公仔箱論壇「她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被社會排擠,有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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' W! A$ l* ] u7 [( n/ U E' T公仔箱論壇老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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, }# H% u: y- \0 Z( B1 q1 p「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。5.39.217.77:88989 }$ H% ?3 w! ]/ I( L
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。- g+ U$ e! @/ T @' k- k
( m6 R7 S( T9 J) T8 f) G/ I* j! \老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。9 ~/ ~: \+ ]; I' F
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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; I n* Z% U. F9 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」公仔箱論壇8 w* {# E2 }" a) x5 X
( @1 E9 G+ x [) i「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」公仔箱論壇& x+ u" j% \0 x' d: t+ e
4 X$ E, U- z. q3 D8 H2 ^2 N我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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$ Y2 S8 H l6 n; M1 h「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。tvb now,tvbnow,bttvb, B |( l- s3 a3 u
, E3 N+ m. ^& t7 o8 O% X公仔箱論壇***5.39.217.77:8898+ `6 x% @( s) M& |
) m, G) ~' E6 m4 }$ O) s下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」4 J& J2 T. N; W) H* V
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。5.39.217.77:8898) ?9 y. u1 Z: U& ^, q- `+ H
* `% v2 `' ]1 n( r/ n7 V$ n: U「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」: Q' c% X0 t$ @/ d4 X* A
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「這我也知道。」
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「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「問我?」
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% H# l3 d8 P. vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「當然問你,你不是老張的主治醫師?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {% T- s4 F% g- \4 ^, D* d
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」5.39.217.77:8898" e; l* \" g% V0 s
/ E: i2 P' v w; ^) r0 s# K5.39.217.77:8898人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。tvb now,tvbnow,bttvb. R( D; K! A& p9 e6 m+ l
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4 O! W$ X$ Q- E: e, a- U! a5 u" [老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。公仔箱論壇- S3 H' H9 S: t! w4 |0 f
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有一天晚上,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他都知道。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶在那裡。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不記得。
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別以為植物人醒來這種事只有在電影情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理解釋的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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2 a( |; {1 i# G; q0 _! J很久之後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問她:「妳跟上帝和好了嗎?」5 b! R( x1 N! c; Z7 [9 d: ]
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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! Q4 b# n% J; [3 N+ N5.39.217.77:8898福哥的醫學小辭典" G6 H' H0 W. a$ l2 n ~
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敗血性休克
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當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。% E" m0 ]+ S* b7 v
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