小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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: s, [8 h' b( g; x6 J4 |6 H( H仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。5.39.217.77:88989 h7 c) V4 w N- D$ Z7 n! W& E
+ j' Z& [% e* ^; X& _ r臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。
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- X* L& ?! x) S0 {. d: }公仔箱論壇顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。tvb now,tvbnow,bttvb# u+ S% d5 J. [5 J( X
7 }* x' t- m7 C關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。; s+ h" K7 I+ h$ L$ r! c5 P! p
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【如何自我照顧】
) }, w x2 w) e3 e2 @! Z" S1.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。5.39.217.77:8898: @- V6 X+ P1 A0 b
2.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。5.39.217.77:8898: n( h3 y/ b5 F6 r" w6 _6 C+ ~$ j
3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。公仔箱論壇5 q8 S6 A& c4 ^/ T# O8 W
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。
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# d, l: M( c5 f公仔箱論壇洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。公仔箱論壇* {/ |+ d5 z/ V" | v J. l
2 C0 ?3 ^' e5 a5 Z- P; B- ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※ 顏面神經麻痺患者按摩法
: Q! `. c6 J/ M7 ?+ P/ P1 u(1)由鼻側到太陽穴
7 ^, m3 k; u- Y& z. h0 e& O公仔箱論壇(2)由嘴角至耳中
( G9 {4 F2 d: S9 c! G9 Q. u# utvb now,tvbnow,bttvb(3)由下頦至耳下
7 t& m' M1 m7 P9 i& f4 _5 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈
, I% S1 ?# [* Y$ _: s5 Htvb now,tvbnow,bttvb(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩, ~, t7 \/ L4 p$ p8 y, A! p
(6)唇部周圍環形按摩嘴角
5 n0 f3 X4 P4 {tvb now,tvbnow,bttvb(7)交替拉扯左右嘴角5.39.217.77:88984 b/ X2 a3 {$ x9 J8 |% ]( S
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※ 顏面神經麻痺患者運動法
* f% q# Y U$ W' ]8 _" nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)咀嚼口香糖
/ F( Y" @# S: {( \5.39.217.77:8898(2)作吸吮動作
3 w( Z8 s1 ^1 ^) y1 b: A2 f# s h公仔箱論壇(3)吹氣球動作 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h- C O u" }
(4)出聲閱讀書報5.39.217.77:8898" h; R( F5 q' {; V- L h
(5)雙眼緊閉(眨眼動作)
) H# I7 K. w3 |! `" G5.39.217.77:8898(6)作鬼臉動作
7 N) L7 j+ e: F. P9 V; C9 ](7)皺眉及提眉動作 |