健康醫療／編輯部報導 C; ?9 I+ [! C y
D3 H1 @9 c6 p) Y6 U0 f# K: }61歲的羅女士罹肺癌第4期，走路會喘、舉步維艱、生活自理困難而心理受影響。最嚴重時曾經一句話都說不出來、咳嗽與劇痛，使用強效止痛劑與嗎啡都無法壓制疼痛。經化學治療合併免疫療法後，腫瘤縮小近一半，左肺積水狀況也減少了一半，病情獲穩定控制、重拾生活品質，還可以持續在老人院的志工工作。
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每40分鐘就有一人確診肺癌
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根據衛生福利部統計，肺癌已連續蟬聯十年癌症死亡率之首，且每年新診斷出肺癌的人口亦逐年攀升。根據 104年的癌症登記報告，約每40分鐘即有一人確診肺癌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e7 H. z, v2 D3 a, d8 T" @
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台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示，以往晚期肺癌患者若不具特殊基因突變，或標靶藥物治療失敗後，就僅剩化學治療選項，但治療成效平均僅3成，死亡率高。現有免疫療法，可以依醫囑在第一線治療時併用免疫療法，讓晚期肺癌患者重新掌握機會。/ e A' e) l' F
% V% A& K5 M$ x z+ M/ b p無特定基因型且PD-L1表現量高 建議第一線採免疫療法
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台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已為晚期。免疫療法的免疫檢查點抑制劑可喚醒自身免疫系統T細胞上「PD-1免疫檢查點」受到癌細胞壓制的免疫機制，讓免疫細胞可對腫瘤細胞發動持續性攻擊，越早使用免疫治療，效果越好。
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' Y& C0 E+ D- m8 C8 B黃俊耀師表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量>50%的晚期肺癌患者，建議第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（<50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。
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相較傳統治療無法殲滅所有癌細胞，易導致癌症復發，化療合併免疫療法有互補作用，在殺死癌細胞的同時，亦可活化免疫力，藉由自身的免疫系統對付殘存的癌細胞，降低復發機率。 |
發表於 2018-6-8 08:35 AM
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