【早安健康／游懿聖醫師】' Z) e) S- d8 | i
' r/ q1 G" S9 I0 b公仔箱論壇: Y, f) X N+ ~
常常聽到人家說：身上長了疣，其實，皮膚常見的疣有兩種，一種是大家常聽到的病毒疣（Wart，Verruca），另一種，則是比較少聽到，好發在小朋友的傳染性軟疣（Molluscum Contagiosum）。 3 Y4 M& Q9 V6 f: |* I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z. R4 x3 [6 R
病毒疣跟傳染性軟疣有什麼不同？該如何治療？ tvb now,tvbnow,bttvb: O! t0 G5 W4 O0 V, Q
; z0 u, q. ^6 j* N3 V9 W/ m
4 J( `4 d; W/ t% V8 _外觀不同、部位不同
0 X1 Q# E- [0 H. B; x
2 I3 d$ l3 y, ^, H名字不同，自然長相也不同，病毒疣的表面粗糙，仔細看，可以看到一顆一顆尖尖的顆粒往外突出；傳染性軟疣，則是光滑的水珠樣，有時候水珠的正中央，會稍稍凹陷，形成像肚臍一樣的外觀，這也是傳染性軟疣的臨床特徵；不過，還有一種疣，叫做扁平疣，扁平疣屬於病毒疣的一種，外觀上往往不會形成尖尖又粗糙的表面，反而很像一小塊黏在皮膚上的黏土。 tvb now,tvbnow,bttvb* Y( G, O( X3 F& C4 u6 u6 m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f5 N3 p. Q; b4 c9 O9 U
除了外觀之外，好發部位的也不同；病毒疣跟傳染性軟疣，其實全身都會長，只是各有喜歡的部位，病毒疣喜歡長在暴露在外面的部位，像是手掌、腳掌、臉上；傳染性軟疣則好發在穿衣服的地方，像是軀幹、腋下、大腿、肘窩等地方。
' ~9 {# J3 D4 R! A; G8 l2 F, y3 ]tvb now,tvbnow,bttvb
4 O6 n) M) G2 K; U6 H0 D除此之外，有病毒疣的患者，通常是一顆病毒疣越長越大，就會來就診；而傳染性軟疣，通常是越發越多，好多顆聚在一起的時候，才會被發現。 tvb now,tvbnow,bttvb1 m! T/ F5 C5 ]- F: D
7 I1 ~ m, N( L% D* V3 k! n$ R
+ A7 g% c. S* q s) Ytvb now,tvbnow,bttvb- j8 Q$ ] @/ l9 y. z) P1 A$ e
病毒疣、傳染性軟疣治療 方式雷同、病程不同
- w7 Q* J4 v; M% {5.39.217.77:88985.39.217.77:88984 O2 J! P: m& o) i) a7 Y* M9 r m* ^
皮膚上住了不速之客，我們就要想辦法讓它消失！可以凍死它、燒死它、刮除它、毒死它，不要笑，這些真的都有效！
" ~9 M* H! x3 Y a2 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L0 O* _# s' k, H
凍死它
! D: w3 L: X9 g3 H p. k7 V# g5.39.217.77:8898
* p3 A; q+ F0 Y2 Q+ d( a: J/ K& n8 {' R針對病毒疣，或是傳染性軟疣，目前皮膚科醫師最常用的方法，就是用液態氮凍死被感染的皮膚，藉由凍傷、剝離的過程，讓病毒離開人體。
0 Q7 J4 H- ]& s1 Y% q6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 m+ w2 J/ c6 [; b5.39.217.77:8898冷凍療法的優點是做完以後皮膚沒有外傷，可以正常洗澡、碰水、甚至可以游泳，缺點則是無法立刻讓病毒根除。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 { v) D! [) h( y. R( t
`2 Q& X7 i% K+ }" v5 T由於做完冷凍療法後病毒仍然停留在皮膚上，要一直等到新的皮膚長好，取代被感染的皮膚以後，病毒才會隨著舊皮剝落。頭上、臉上皮膚更新的速度快，約一週左右就可以看到舊皮剝離；而手掌、腳掌的皮膚更新速度慢，平均要一個月以上，舊的皮膚才會脫落。 5.39.217.77:8898/ u/ @2 V( q# |4 D7 D q' ?
5.39.217.77:8898* p( W( {# `5 E* X2 T$ e) h' R' a
病毒疣會造成表皮細胞增厚、角化，所以病灶又厚又深，往往剝離一次，對病毒疣來說，只能消滅它向上生長的枝葉，向下紮根的部位通常需要第二回合、甚至第三回合才能徹底剷除；平均來說，長在手掌、腳掌的病毒疣，十來次的冷凍治療，前後約三個月左右，才能讓病毒疣痊癒。 1 z( T7 M' A9 q! S; C! o
5.39.217.77:88988 U. C$ \" X* k; G6 T) o6 y/ `
不同於病毒疣，傳染性軟疣的病毒是群聚在淺層表皮層，同時形成一個大的病毒體，由於病灶淺、好發在皮膚更新速度快的地方，所以通常一到二次的冷凍治療，就能痊癒。 5.39.217.77:8898. v* Y+ ~9 O% J
; e8 H3 s8 A$ d1 Rtvb now,tvbnow,bttvb燒死它 / T$ j9 X* h/ \: h; t7 o- C4 s: Y
0 [! V" g( G; i- K+ L/ c. V公仔箱論壇用電燒、雷射燒死被感染的皮膚，可以讓病灶在治療當天就消失，然而凡走過必留下痕跡，皮膚被破壞了，就會有傷口，回家後就需要照顧傷口，直到傷口癒合。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ~& y& \* u2 C
% q& b, e& J p2 r雖然處理的當下醫師都會希望斬草除根，把肉眼看的見的可疑區域全部燒乾淨，但是病毒是肉眼看不見的，當下燒死了最明顯的，並不保證鄰近區域不會受到病毒波及，正所謂燒死了一個病毒，還有千千萬萬的病毒啊！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V0 x% @9 `; j
/ S/ |' ~+ E4 H0 O% t; E- L
所以通常電燒或雷射，適用於面積大、很頑強的病毒疣，藉由焦土政策，讓病毒佔據的領土迅速萎縮，將來即使再復發，可以在第一時間用冷凍治療處理復發的病灶。
* B9 ]+ s) Y3 G& D7 n, ?, WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, n- X4 C7 J" \
傳染性軟疣因為病灶淺，臨床上比較少選用電燒或雷射的方式來治療。
I: D: P# `; E9 S# e r1 `4 K/ k; ctvb now,tvbnow,bttvb6 x# h; G* c& A* l
刮除它 % }) G1 D* b% C# @; c p, |8 I$ g
# V) o% W, ^# P) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳染性軟疣當病灶成熟時，病毒群聚的病毒體，會往淺層表皮移動，只要移除了病毒體，就算治療成功。所以當病灶成熟時，皮膚科醫師會挑破淺層的表皮、再利用器械刮除病毒體，只要病灶挑選得宜，這種方法也會一次奏效，而且留下的傷口淺，復原的時間通常會比電燒或雷射來的短。
' ?& `: G+ `9 O ]
' q' U0 h& g- T3 l; n) H: N M0 q+ btvb now,tvbnow,bttvb病毒疣早期也常常使用外科手術的方式，用手術刀挖除病灶、再用縫線把傷口關上，近幾十年來因為醫療器材的進展，比較少人選用手術切除的方式治療病毒疣。 5 f- M0 ?! x2 N' q% S1 f) g
tvb now,tvbnow,bttvb% \' E' y5 t4 w2 Y
毒死它
8 i7 T' `. I; C/ e6 n) ?- `8 ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 G0 [+ q1 \4 f* B; |& M' Q( @+ v
有沒有擦甚麼藥，就會讓病毒被詛咒後乖乖被驅離皮膚呢？這麼有創意的方法，真的有，而且還真的有效！ ) o8 X d$ @% q( }5 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B* x2 D/ k1 |. n! K
適用於病毒疣的外用藥，有好幾型，常用的有化學燒灼型藥物，醫師把藥物點在較薄的病灶上，藉由藥物讓皮膚破壞之後剝離；也有角質剝離性藥物，患者把藥物帶回家擦，一天一天的腐蝕角質層，加快皮膚更新的速度，最後讓病毒連同被腐蝕的皮膚一起剝落。 5.39.217.77:8898& f1 ?, U5 R0 x! d s
- G: V$ Z" V! T6 O0 h0 u, f4 ~公仔箱論壇我覺得外用藥物中最有創意的一類藥物，是擦了以後，吸引白血球到病灶表面，讓自己的免疫力攻擊病毒，清除病毒而後痊癒，這類藥物包括Podophyline、Imiquimod、Dinitrochlorobenzene（DNCB ）。 5.39.217.77:8898$ ^. Z# }/ {" G8 s9 g
" D& \! }, W8 C1 Z3 E/ B* c9 u針對傳染性軟疣，也有一種很好用的外用藥物，Cantharidine，是由昆蟲中提煉出來，藉由這類物質造成皮膚起水疱的作用，讓病灶起水疱，水疱乾掉以後自然脫落；然而近幾年來，由於很難取得藥物證明，這類外用藥物也逐漸從台灣的醫療院所中消失。 6 v& d" w( g" {# u
公仔箱論壇$ c, W6 N/ y* V+ o
總歸來說，傳染性軟疣屬於容易治療的皮膚病毒感染，通常幾週之後，就能見效；而病毒疣，根據病灶的深淺、數目、部位不同，治療往往需要耗上數個月的時間才能痊癒。 tvb now,tvbnow,bttvb/ r5 H L7 ~6 S; t& i
5.39.217.77:8898' [: n# ~" b! a, ?& X8 r3 n4 a3 j5 X
提醒您，治療病毒疣與傳染性軟疣，大多屬於健保給付的範圍，請找臨近的皮膚科醫師診治，在病灶數目少、不嚴重時趕快處理。 |
發表於 2018-7-5 02:44 PM
| 
