早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）公仔箱論壇$ o' K3 D, X1 B8 Z8 E
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
* Y4 a7 H! l z, _3 I- t「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 tvb now,tvbnow,bttvb( i C) o/ O$ j2 W. {5 E
5 f' o( ~) a9 s; E0 J% M9 q% j門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ . J2 A* A7 }0 B7 \, b0 E
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 tvb now,tvbnow,bttvb" R% {+ j- Q" a5 L
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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2 c3 G; K6 J+ F6 p公仔箱論壇血壓過低者（注意喔！不是過高！）公仔箱論壇& |& ]1 m+ K: D3 u& X1 |/ f
有心血管疾病
* h1 v' y# K+ h% Q% r/ K5 W( x4 V4 M" y有偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _) x( U9 O; N+ L
有血管收縮症候群
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: a K, S* w; o! b) }! d- c7 g以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ tvb now,tvbnow,bttvb5 U5 G) M; c+ c# O" P* V6 R9 W3 r5 b
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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有偏頭痛7 Z8 z/ J g- G5 f
檢查時發現有視神經出血tvb now,tvbnow,bttvb* V+ a: d) F0 r T6 S
追蹤期間病情開始出現變化5.39.217.77:88989 k7 G6 h. }7 y q
" k7 Y( Q, a! b, h$ O* T: }tvb now,tvbnow,bttvb治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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