[健康資訊] 體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早

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體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早tvb now,tvbnow,bttvb9 L0 M$ T  E& V6 _  l- c1 l
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！公仔箱論壇, l6 R1 O3 P2 k% a5 c
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別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失公仔箱論壇7 ?1 E6 Z$ [1 Z5 L5 S0 V$ A' i# \
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到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。公仔箱論壇# i4 K2 }  B+ p# G# d; i8 j/ x

5 \) ~( T/ a& |% g2 u) K7 v; `當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。: w! r5 g: t: z- l" ^

: u' I3 u3 f! K8 S+ \5 t- {tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T4 L, G2 U/ |7 b
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簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ O7 x  b+ S8 C# f

3 b/ |" W( N3 H/ C* Ltvb now,tvbnow,bttvb簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。
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% ^$ L9 H+ w+ m所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉
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3 d" E/ d; Y+ q" @% n8 s0 k5 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：5.39.217.77:8898, w; N# P6 z4 ]; G+ W* U
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：
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! n: n& y: {$ q5.39.217.77:8898一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：公仔箱論壇6 @# o( ]4 U) k8 `: M7 o! t

% H3 Z0 Z, k9 \' j+ c1 d公仔箱論壇1.厭食。
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1 F) e1 J$ u% x0 {1 D/ l2.體重下降≦5％。5.39.217.77:8898# h( M5 _6 w* F# |9 q' b+ t: q
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。' {/ P- p# T% H+ p

. i; i; r7 u' A但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
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7 ~! X% ^+ `0 f公仔箱論壇階段2／惡病質（Cachexia）：- j: ]1 T8 n! ]# N" t  v7 j; n: w

) ~1 r  O! L- r. K. s梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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3 G+ H+ f9 F( A8 k根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。tvb now,tvbnow,bttvb) d" C* Z( }0 F; Y9 [" t9 ?, N: Z- R
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階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：) w& y# Q7 X6 l
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。公仔箱論壇' H- H  ^/ J# ]9 ?
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) E$ P( b+ i2 A  c7 p+ P+ g5.39.217.77:8898公仔箱論壇8 e" {! r" J5 r7 j' T. @3 v
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惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。7 F6 P" o+ [4 M% h) Q3 q  S
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做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f/ r" W* F  \4 @1 d" P

( P* v3 \) R- P8 Z- b公仔箱論壇有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j- V* _+ u- W/ W

' O) w1 O% Y8 g8 o不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：
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重點1／低醣：5.39.217.77:88980 S0 L" w. V" g! G' S# `

( Z( i$ {2 o- B5.39.217.77:8898由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
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3 U) i6 G8 Y) a6 G, y  ?好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。
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! h# R" W/ t) z: J& l+ g公仔箱論壇重點2／優脂：' V" m( L/ L: p+ O

! {  f7 g' I* F* t. H% b6 Z$ L所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。
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% [' e. h. }0 a公仔箱論壇重點3／高蛋白：tvb now,tvbnow,bttvb) F. x8 p( N9 S3 Y5 }

6 @4 g2 m) V5 B/ q! O: D) F2 q公仔箱論壇癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
. k' g" b0 g' K" Z$ l* A: BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 b$ W$ q% ]6 I( e0 ]9 v
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5 f/ r3 q. z+ ~0 a2 b5 i3 m) ~# |公仔箱論壇台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。. Y9 R2 }! X& L, {4 Q1 V2 i" `
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【醫師小叮嚀】：
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& i! F6 C, J7 A" ^. |5.39.217.77:8898梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。tvb now,tvbnow,bttvb- k# f. Y& ?* g3 Z
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。