體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早- g+ y9 g d- r2 D
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！tvb now,tvbnow,bttvb& P% ~/ I9 i0 E
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7 A5 Y* U! \7 J% \! s# Ttvb now,tvbnow,bttvb別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失5.39.217.77:8898$ O& @, h! @& v/ [. m, P( V% }
. `8 X. P0 h# c; n9 V. w) W到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b& @9 N7 v2 \0 j7 @
; V* K2 G* K3 |( S當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
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簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。
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* S1 _+ s n' R/ U簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d3 ]+ t2 ^4 V0 C* H2 C
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所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u4 F( J% x$ D% ^" o9 L; G& y
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惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉! N# _% u4 n9 |' N1 E
" O' f* o, d. Z/ t% b) \0 b: q- _tvb now,tvbnow,bttvb綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
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0 r9 I8 f7 i# p N* x+ s1 ntvb now,tvbnow,bttvb階段1／惡病質前期（Precachexia）：2 @7 K5 G* {1 C/ w
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一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：$ Y$ B: b* X8 m0 r4 H7 H" A
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1.厭食。" ?( @0 O6 \( q) \1 b# w
4 z1 x8 P/ x5 P2 a8 h' fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.體重下降≦5％。5.39.217.77:8898- a) ~7 s1 O: |5 A/ R' n1 @6 }* a: J
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z+ R' J2 @3 k7 r, m+ J
$ T( w5 V# m6 H# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
2 c2 L3 }7 o# ~! Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& v" p# C) Q) y3 A5 e' I* i4 H
階段2／惡病質（Cachexia）：
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( z9 ^1 @& M1 ^7 V& r梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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8 g9 ?6 \1 @9 G/ g s( w" yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
' X' ]4 T) r. TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f s* M1 j* q! k: A: |6 F* W
階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：
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& ]- C2 A; M: XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。" h# M# y5 s$ F- ^
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$ l5 F1 ~- j& i1 l4 q# K5.39.217.77:8898惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。2 o0 B8 e5 j) M6 L
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做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效tvb now,tvbnow,bttvb. ]" i3 @* j3 k) L
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。5.39.217.77:8898# B0 p2 E! \. x9 B: b' F
& r" P; X+ U! P* C7 V9 p3 _& U不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：) z1 w8 Z1 o k' [! n1 `2 R
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重點1／低醣：! {. ?3 A3 L1 f. U2 Z& r" ^/ }
9 K$ W- @6 }5 C7 T公仔箱論壇由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
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7 |: E* S6 L9 M6 o: ]2 j好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。公仔箱論壇, {; G* X: i6 L* f, H. h- G
/ l$ n: k7 H; S5 _* K b重點2／優脂：
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所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。
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- d* I- ^# Y! o C5.39.217.77:8898重點3／高蛋白：
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癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^( B t' r- @/ X; `% O/ R
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) a7 V! u+ {( |, @+ W9 a1 C台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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$ E2 h8 q4 [3 Q! s' J4 Z% N" S【醫師小叮嚀】：公仔箱論壇7 S" z% y* g0 Y% G) E, x
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梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。
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! m+ O% B( {& B2 S- b0 w公仔箱論壇此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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