遠離急性併發症
) u0 i; q% ~/ @6 M' ?" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 V1 j* d6 \ D( s" Mtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:88981 z# b, A# K% \; O$ Z$ B8 D
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q; Y: Y& e! p" ]/ d. ?$ g
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
B9 Y$ E- S" k; }( o2 a0 i3 v公仔箱論壇低血糖的臨床診斷標準公仔箱論壇2 g! y9 S& I L) a
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
I$ ~: u# ? U$ A- w8 Z! d8 V5.39.217.77:88982. 發生低血糖的症狀。 ?# z& q: d0 Z7 K
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
* g% f8 h& f$ N9 E* a* ?- a什麼時候會低血糖
8 c# U+ k0 e! b9 p公仔箱論壇1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
+ [8 T0 z; x4 c2 a2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。' O; D j" G7 F$ }; \, y2 T1 @3 s
3. 疾病所導致。
1 |0 g" T( X! @3 k k$ `, Q低血糖的症狀
/ Q) F2 k3 O9 s: j公仔箱論壇初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
9 c- V1 d0 P; a% ?低血糖處理方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |# I0 T9 n/ X+ w
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
7 q# a2 [8 M* [ m1 t$ I+ O% F5 {4 Y公仔箱論壇2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。公仔箱論壇 F! F( z. ~, G. z+ u
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
/ l) \# U1 J# F預防低血糖
* a3 o0 e" ~$ o" J, ?公仔箱論壇1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。6 z. O- T& i8 \& h
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
( {: t+ E( p# E6 o6 \公仔箱論壇3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
, P d+ k1 }7 v, e" M8 R- M+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。公仔箱論壇, n1 s: O) o6 u+ I& W
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
# h( ^1 ~; Q" N4 H若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
- r$ ]% {6 `4 u什麼時候會高血糖昏迷
: W& @; e1 k# `- p$ e* H0 g5.39.217.77:88981. 飲食過量。公仔箱論壇+ J8 Q9 i( B0 @* Y$ v+ |6 t( D
2. 自行停止降血糖藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a8 @3 y; V$ B
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
: n8 q- b3 _4 x/ x5.39.217.77:88984. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
9 T3 \1 V+ {2 F+ Y% c/ k5.39.217.77:8898高血糖昏迷的症狀
8 {: C5 _; x# f) S0 U- H, W5.39.217.77:8898口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 t8 o3 A' C+ L' s- z+ h
預防高血糖昏迷
$ \) w5 j) Y' N6 y1 k( @& ^按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
3 n- o( M- ^; j8 P. W5.39.217.77:8898款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
) i+ h6 m4 v- A3 r" B G: }% B公仔箱論壇這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
$ @" c( Y4 C) i2 }0 ?! T公仔箱論壇我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
/ ]' `+ G: J$ v5 k8 `, C有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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