早安健康／張承宇報導3 [. w8 R( D0 M) M5 d
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吐血在戲劇中，常是被對手深厚的武功擊傷、或是過度憤怒的表現方法；但換到現實中，卻是令人驚慌的嚴重症狀之一。許多個案顯示，肝硬化的病人會反覆出現吐血症狀，甚至有人因為吐血就診才確診肝硬化。 公仔箱論壇+ _/ W1 B9 a9 i% [3 P! p
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除此之外還有許多原因，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也會造成吐血。究竟有哪些原因會造成吐血？吐血的嚴重性高不高？吐血該怎麼辦？就讓專業醫師詳細解說。 tvb now,tvbnow,bttvb5 y7 s9 W& j: S- Z+ |
9 d0 F R/ t# s' `公仔箱論壇本文重點：
/ q$ n: T! r: Ctvb now,tvbnow,bttvb吐血原因為何？ 公仔箱論壇% D5 w9 V3 D. _' F% b
吐血預防方法 : w) K) M- q3 v" b
吐血怎麼辦？吐血處理方法
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吐血和咳血不同，咳血是劇烈咳嗽使呼吸道黏膜或肺部出血，隨著咳嗽、咳痰咳出；吐血則是因為胃、食道、十二指腸等上腸胃道部位出血，透過從口腔吐出的方式將血液排出。
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根據日本共立女子大學榮譽教授，醫學博士井上修二針對吐血的看法，以及國內其他專業醫師的意見，可能導致吐血的疾病如下：
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吐血原因 公仔箱論壇) k& a- K9 Q( u1 w: }) P
# L* K+ ^' K) {9 B1 i1 x! h7 i5 _公仔箱論壇胃潰瘍：北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，並且有可能轉變成胃癌。公仔箱論壇! S$ [% n. w/ C/ H( w
原因：長期飲酒、幽門螺旋桿菌、藥物副作用等。
9 f1 h4 A( I y6 u4 b: E, I症狀：黑便、吐血、上腹部灼熱、疼痛等。
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8 j" E$ [* b( _8 i7 {tvb now,tvbnow,bttvb十二指腸潰瘍：若是胃酸分泌過多，可能會流進與胃部下方緊緊相連的十二指腸，造成十二指腸受傷、潰瘍。
) Q. J) S, q& vtvb now,tvbnow,bttvb原因：長期吸菸、幽門螺旋桿菌、壓力、藥物副作用等。
0 y2 k7 l, |8 }5 U! ^1 P6 ptvb now,tvbnow,bttvb症狀：上腹部灼熱、疼痛，且會在飢餓時症狀更明顯、黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等。3 c' c$ C" Q$ J! C; H: O& R
6 N1 X7 t' X m胃癌：多發於50~60歲男性，早期並無症狀，但部分患者可能有腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀。建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。& j) m8 |9 s$ \9 l, q5 O1 _" S/ J1 Z8 [
原因：原因不明，一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關。
' E q$ g+ l4 O. S% h& W症狀：飲食喜好改變、倦怠、下痢、消化不良、噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝等。6 T$ t" }3 G9 b" d& X! Q3 i7 X
7 y5 o! @0 o% M. q) f- t. y5.39.217.77:8898急性胃黏膜病變AGML：上消化道出血的常見原因之一，指胃部黏膜發生潰瘍、糜爛、出血等病變，經治療後很快就能痊癒，不治療有可能會轉變成慢性胃炎。tvb now,tvbnow,bttvb0 `* ]) c. ]) W; `8 `! D, h
原因：原因不明，一般認為與酒精中毒、精神壓力、類固醇或非類固醇消炎止痛藥副作用等因素有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* |4 o9 L b. e. U6 D
症狀：黑便、吐血、腹部疼痛、灼熱、噁心、嘔吐等。. B$ f! o3 G$ y7 M
: S" h* a, q) a9 L1 A; D: c公仔箱論壇肝硬化引發食道靜脈瘤出血：好心肝門診中心主治醫師劉柏均曾在文章中指出，肝硬化有可能會造成血液進入肝臟的通道被堵塞，無法通過，只好改走胃部上方食道的靜脈，將血液送往肝臟。而如此一來，會使靜脈壁膨脹、曲張，形成食道及胃靜脈瘤。
3 }& j e7 }- {; Y5 Ktvb now,tvbnow,bttvb而當這樣的靜脈瘤耐受不住壓力，或是太硬的食物通過食道，就有可能破裂出血，造成吐血、黑便等症狀，一定要馬上送醫，食道靜脈瘤死亡率高達20~30%。$ V( F y9 b9 j0 }$ [: ^
原因：肝硬化使肝臟血管堵塞。5 k6 g' U1 N3 }- ~5 I3 g. z
症狀：有吐血、黑便、血便、心跳加速、血壓下降、昏迷等症狀。公仔箱論壇5 s8 `8 n! Q% g Z d/ J
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馬魏氏症候群：飲酒過量造成的持續性乾嘔或嘔吐，會使腹內壓力增加，造成胃、食道的黏膜撕裂傷，導致上消化道出血，就是所謂的馬魏氏症候群。高醫胃腸內科主治醫師吳孟杰曾在文章中表示，馬魏氏症候群佔上消化道出血原因約5~10%，大多是飲酒過量造成的，出血量通常較少，80~90%的患者會自動止血，約5%的患者會休克。症狀較嚴重者還是必須就醫，接受電燒、注射止血等方式治療。
/ [3 W4 F% I% x; G) C! Stvb now,tvbnow,bttvb原因：飲酒過量、劇烈咳嗽、刺激性藥物等原因造成頻繁乾嘔、嘔吐，造成胃食道黏膜撕裂傷、出血。公仔箱論壇/ g: Q# a* \: @
症狀：少量或大量出血、休克等。
. {& ?# x! Z2 m5 r5 I/ F1 Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 q, Z% B. Z. m/ r: J! @* T
吐血預防方法 ) n9 `' H1 l7 `- z5 l, i
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定期健康檢查：一年一次到醫院接受腸胃內視鏡檢查是預防這些疾病的好方法，及早發現及早治療，以免錯過治療黃金期。
0 b+ y- f5 h+ o3 L" d去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險。不過，目前僅有符合健保條件（潰瘍、胃淋巴癌等疾病）的狀況下有健保給付，如果檢查出幽門螺旋桿菌但未發病，患者目前仍需要自費服藥殺菌，健保並無給付。
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1 o+ T7 b, U1 |( `7 l; t" y4 Y/ n吐血怎麼辦？吐血處理方法
) e5 w9 d! r1 J9 ]$ `8 u$ l2 ^) utvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88982 T( O/ @7 j7 `& T3 U& c# l& s
一旦吐血，無論血量多寡，一定要馬上靜養，不要進食或喝任何東西。若是出血量小，可自行到醫院就醫接受治療，若大量吐血、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏變弱、血壓低下，就要趕快叫救護車，並且躺平在床上，將腳部抬高跨在棉被團上，靜待救護車。 |
發表於 2018-8-26 09:08 AM
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